【摘 要】
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本文收集了浙江大学医学院附属第一医院2006年3月—2007年3月诊断有心包积液的病例20例，根据患者病史，各项检查结果，治疗经过，诊断情况及预后结果，分析了20例心包积液的病因，诊断方
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本文收集了浙江大学医学院附属第一医院2006年3月—2007年3月诊断有心包积液的病例20例，根据患者病史，各项检查结果，治疗经过，诊断情况及预后结果，分析了20例心包积液的病因，诊断方式，治疗手段及误诊原因。本组病例中心包积液病因依次是肿瘤性(20.0％)；结核性(20.0％)；心力衰竭性(15.0％)；非特异性(15.0％)；甲状腺功能减低性(15.0％)；其他病因及诊断不明的占(15.0％)；误诊率为10％。其中，心脏超声是明确有无心包积液最简便，安全，灵敏和可靠的无创性方法。心包穿刺是明确心包积液病因的最常用的方法。对于大量心包积液及有压塞症状的患者，心包穿刺及置管引流是救命的措施。而在针对不同病因的对症治疗后，肿瘤性心包积液预后较差，结核性及甲状腺功能减低性心包积液患者预后较佳。得出结论：肿瘤性，结核性心包积液发病率最高，且不明原因心包积液被误诊为结核性最高。
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