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目的：通过对自发性雄性非肥胖型糖尿病大鼠(GK大鼠)行残胃容积固定下、旷置不同长度小肠的Roux-en-Y胃旁路术（RYGBP）式造模，观察不同小肠旷置长度术后GK大鼠糖代谢水平及相关激素的差异，来探讨旷置不同长度小肠的RYGBP对糖代谢效果的影响，为探索RYGBP手术适用于临床非肥胖型2型糖尿病患者的可能性及最佳手术方式提供理论依据。方法：选用雄性自发性非肥胖型糖尿病大鼠(GK大鼠)50只，10-12周龄，体质量240-280g。随机分为5组，每组10只，A组：假手术组，无肠段旷置，B组：旷置十二指肠，C组：旷置十二指肠+近端1/5空肠，D组：旷置十二指肠+近端1/3空肠，E组：旷置十二指肠+近端1/2空肠。分别检测各组术前（0周）及手术后第1、2、4、8、12周的体质量、空腹血糖（FPG）、口服糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)比值、血清胰岛素(INS)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、Ghrelin水平。通过横向比较各组手术后糖代谢水平及相关激素的差异，来评估旷置不同小肠长度对糖代谢效果的影响。结果：1.各组术后未见出血及感染导致死亡者，B组1只死吻合口瘘，E组2只死于严重腹泻及营养不良，余各组健康存活。2.各组术后第1周体质量减轻，于第4周开始恢复，至第12周各组体质量均超过术前；各手术组在第1周FPG、HbA1c即有明显下降趋势，在术后第4周时保持稳定，与A组相比，第12周时，B、C组术后FPG、HbA1c降低差异有统计学意义（P＜0.05），D、E组较B、C组降低更明显（P＜0.01）；各组术后各时间点血糖峰值降低，在术后第1周即有改善，A组手术前后血糖峰值无明显变化，B组第12周OGTT后血糖峰值虽有降低但差异无明显统计学意义（P＞0.05），C、D、E组第12周血糖峰值降低明显差异有统计学意义（P＜0.01），且在8周后D、E两组血糖峰值明显低于C组（P＜0.05）；8周后各手术组INS与GLP-1水平均升高，与A组相比较，B组在第12周、C组在第8周开始INS与GLP-1变化差异有统计学意义（P＜0.05），D、E组在第8周后升高更明显（P＜0.01），且与C组比较也具有统计学意义（P＜0.05）；各组Ghrelin变化情况，除A组外，1周后各组均有下降，其中B组无统计学意义（P＞0.05），C、D、E组有统计学意义（P＜0.05），在第8周B组亦开始有统计学意义（P＜0.05），C、D、E组更明显（P＜0.01）。结论：1.本实验成功在非肥胖型2型糖尿病大鼠上建立旷置不同长度小肠的RYGBP模型，并探讨对其糖代谢及胃肠激素的影响。2. RYGBP术后12周GK大鼠体质量均有增加，表明RYGBP不影响非肥胖大鼠正常体质量，且糖代谢的改善作用及胃肠激素的变化与体质量变化无关。3. RYGBP对GK大鼠具有确切的改善糖代谢的作用，并能显著降低血清Ghrelin水平和显著升高血清INS、GLP-1水平。4. RYGBP不同的小肠旷置长度术后糖代谢改善效果不同，小肠转流部位以空肠近端1/3-1/2为宜，这样既充分保证了手术的降糖效果，又可最大限度减少营养不良的发生率。