【摘 要】
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目的:探讨扩散加权成像对脊柱转移瘤的显示能力和b值选取方法,确定脊柱转移瘤的较佳b值。方法:选取两个对照组,一组对28例临床确诊为癌症并有明确脊柱转移瘤患者及对照组21例
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目的:探讨扩散加权成像对脊柱转移瘤的显示能力和b值选取方法,确定脊柱转移瘤的较佳b值。方法:选取两个对照组,一组对28例临床确诊为癌症并有明确脊柱转移瘤患者及对照组21例均经手术证实的脊柱结核患者行1.5T磁共振行MR常规和多b值扩散成像。计算肿瘤区域组织、正常椎体和背景噪声的信号强度值,计算不同图像中的ADC值、信噪比等数据,并进行统计学分析。结果:①常规MRI表现:49例脊柱病变患者,共76个椎体受累。在SE T1WI上,病变均呈低信号,在FS-FSE T2WI和DWI上呈高信号。在FSE T2WI上,病变分别呈高信号(38例)、混杂信号(6例)或等信号(5例);②选用的b值越小,DWI图像质量越清晰。在b=0、165、300、400、500、600、800s/mm2时,图像SNR分别为23.7±3.4、26.6±3.8、20.2±2.2、12.3±1.7、10.9±2.1、6.6±2.5、5.7±2.1。各组间差异有统计学意义(F=137.13,P<0.01)。在相同成像条件下,病变椎体的ADC值明显高于正常椎体。两组病例的ADC值无统计学差异。讨论:当DWI用于脊柱转移瘤诊断时,需结合ADC值提高诊断准确率,最佳b值应为165s/mm2左右为宜。
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