目的:本文通过分析前列腺癌患者代谢异常相关因素与肿瘤临床病理特征之间的关系,探讨代谢综合征在前列腺癌发生、进展以及术后生化复发过程中的影响,为临床前列腺癌的预防和治疗提供一定的帮助及指导。方法:回顾分析我院2017年1月1日-2019年12月31日经(机器人辅助)腹腔镜前列腺癌根治术后确诊为前列腺癌的204例患者临床资料以及体检中心随机抽取的同一年龄段204例行健康体检的男性对照组患者的临床资料。根据代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的诊断标准,将纳入研究对象分为MS组/非MS组,并分析MS组、非MS组中前列腺癌发病情况,研究MS是否与前列腺癌发病风险相关;然后分别分析试验组中MS/非MS两种不同人群中睾酮水平、高PSA(PSA>20ng/ml)、高Gleason评分(>7分)、高TNM分期(≥T3或N1或M1)等临床病理因素之间的差异是否有统计学意义,并进一步对代谢综合征组分与高PSA、高Gleason评分以及高TNM分期关系进行亚组分析,最后通过分析两组患者根治术后无生化复发风险的差异,从而探讨代谢综合征在前列腺癌发生、进展及预后过程中的影响。结果:在204例前列腺癌患者中,合并代谢综合征48例(23.5%),高Gleason评分72例(35.3%);高PSA113例(55.4%);高TNM分期87例(42.6%);204例健康对照组人群中合并代谢综合征30例(14.7%)。统计分析发现,代谢综合征与前列腺癌发病风险密切相关(P<0.05);此外,在前列腺癌患者中,MS/非MS两种类别人群在睾酮水平、术后病理Gleason评分、TNM分期差异方面具有统计学意义(P<0.05),而最大PSA水平差异无统计学意义(P>0.05)。MS的诊断因子高血压和血糖异常与术后高Gleason评分、高TNM分期呈正相关(P<0.05,对应的OR值及95%置信区间均大于1)。MS/非MS两组患者术后无生化复发风险差异有统计学意义(P=0.001)。结论:1、代谢综合征与前列腺癌发病风险密切相关,合并有代谢综合征的患者前列腺癌患病风险显著升高。2、合并代谢综合征的前列腺癌患者睾酮水平相对较低,但是肿瘤病理分期往往较晚,恶性程度更高,也更容易发生进展;其中代谢综合征的组分血糖异常和高血压是前列腺癌进展的独立危险因素。3、伴有代谢综合征的前列腺癌患者根治术后生化复发风险显著升高。总而言之,代谢综合征及其各个代谢紊乱因子与前列腺癌发生及进展风险密切相关,代谢紊乱的合理介入管理可能会为前列腺癌的预防、治疗以及预后管理带来一些新的思路。