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目的:回顾性分析我院新生儿科住院早产儿的病例资料,探讨引起早产儿贫血相关危险因素及输血现状,改善早产儿预后及生存质量,为临床预防早产儿贫血治疗工作提供依据。方法:收集本院2018年8月1日至2019年7月31日收治的日龄≤48小时入院、住院时间≥7天的早产儿临床资料,收集内容包括孕母围产期疾病的差异、早产儿出生情况、NICU住院期间疾病、临床治疗和输血情况。运用SPSS-26.0统计软件处理数据,计数资料采用X2检验进行组间比较,非正态分布或方差不齐的计量资料,以中位数和四分位数间距[M(P25,P75)]表示,非参数秩和检验。并应用Logistic回归分析,探讨早产儿贫血相关危险因素。结果:本研究共纳入197例患者,其中男性99例(50.3%),女性98例(49.7%);胎龄在27+6~36+6w;出生体质量在1020~3800g;住院期间发生贫血患儿98例(49.7%),出生情况中早产儿贫血与出生体重、胎龄、初始血红蛋白相关性分析呈负相关(P<0.01),差异具有统计学意义。孕期情况中贫血组经辅助生殖技术受孕(57.1%)明显高于对照组(38.4%),产母孕期贫血史(28.5%)明显高于对照组(12.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。出生后住院期间疾病方面,单因素分析贫血组在感染、呼吸窘迫综合征、凝血功能异常的发生率分别为75.5%vs 39.4%,61.2%vs 28.3%,29.6%vs 13.1%,均高于非贫血组,差异具有统计学意义。临床治疗上贫血组和非贫血症是否使用呼吸机辅助通气差异均有统计学意义,机械通气的比率分别53.1%vs11.1%。多因素Logistic结果显示,基础血红蛋白值是贫血发生的保护因素(OR=0.916,p<0.001),住院期间使用呼吸机辅助通气是危险因素(OR=16.511,p<0.001)。住院期间输注红细胞纠正贫血治疗早产儿55例(27.9%),出生体重为1555g±352.86g,其中VLBW儿31例,经输血治疗27例(87.1%),出生体质量≥1500g早产儿经输血治疗28例(16.7%);总纳入胎龄<32周早产儿46例,经输血治疗36例(78.2%),胎龄≥32周经输血治疗19例(12.6%)。VLBW儿住院期间行红细胞输注次数≥3次有14-例(45.1%),输注红细胞次数<3次有17-例(54.8%)。住院期间是否接受多次红细胞输注治疗(输血≥3次)的NEC发病率与早产儿基础血红蛋白之间无统计学意义(p<0.05)接受多次红细胞输注治疗BPD发生率更高,差异具有统计学意义。结论:(1)我院新生儿科近1年早产儿的贫血率为49.7%,其中输血率(输注红细胞)为27.9%。(2)单因素分析中胎龄、出生体质量、基础血红蛋白值、妊娠期贫血、受孕方式(试管婴儿)、感染、凝血功能异常、新生儿呼吸窘迫综合征均是影响早产儿发生贫血的相关因素。(3)Logistic多因素分析中,基础血红蛋白值为保护因素,机械通气为危险因素,生后使用有创机械通气、出生时基础血红蛋白值越低的早产儿住院期间发生贫血可能性越大。(4)VLBW儿输血率87.1%,住院期间常见不良结局中BPD的发展可能与输血之间存在相关性,但尚无明确证据证明输血是BPD发展的独立危险因素,还需要大样本、多中心的研究来评估。综上所述,预防和治疗早产儿早期贫血十分必要,尽可能减少输血次数,可以降低早产儿BPD的发病率。