针灸科及推拿科就诊患者临床特征与就医行为调查

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研究背景:针灸推拿学是我国中医药学中很重要的组成部分,经过几千年的积淀,历代医家对其不断完善和发展,逐渐形成了相对独立的理论体系。针灸、推拿治疗手法临床应用广泛,目前,有越来越多的人使用针灸、推拿疗法,但是缺乏对患者选择针灸、推拿诊疗手段就医选择行的研究。研究目的:了解接受针灸、推拿治疗的患者特征以及他们为什么要选择针灸、推拿疗法。研究方法:对一定时间范围内的针灸、推拿科就诊患者进行横断面研究。本调查选择北京中医药大学东直门医院针灸科和推拿科门诊患者,由针灸科医生和推拿科医生按照事先设计好的《针灸科调查问卷》和《推拿科调查问卷》分别对针灸科和推拿科门诊患者进行问答,由医生根据患者回答填写问卷。由调查医生对患者进行口头知情同意。问卷内容包括:人口学特诊、主诉、诊断、诊疗经历、选择本院本科就诊的原因、对针灸或推拿不良反应的态度。建立ACCESS数据库,将调查数据输入其中。使用SPSS17.0对数据进行统计分析。将采用构成比、均数、最大值、最小值等做描述性统计。根据数据类型的不同,选用不同的统计方法。研究结果:针灸科调查时间为2010年12月1日—2011年6月底;推拿科调查时间为2010年11月1日—2011年4月1日。东育门针灸科共回收778份问卷,推拿科共回收878份问卷。东直门医院针灸科、推拿科就诊患者女性多于男性,女性患者人数超过男性患者人数的2倍;超过一半的患者接受过高等教育;专业技术人员,是针灸科和推拿科就诊患者中较多的职业;患者希望治疗的疾病无论是针灸科还是推拿科均以慢性病为主,痛症为针灸科和推拿科来看病患者最主要的症状;颈椎病、面瘫、痤疮以及睡眠问题是东直门针灸科治疗最多的病种;颈椎病、腰椎键盘突出症、腰脊骨性关节病、扭伤、膝骨性关节病、肩周炎,是推拿科治疗最多的病种;这些患者大多数在过去接受过中医的相关治疗手段,并且超过70%的患者对过去1年中接受的针灸/推拿治疗表示满意及非常满意;超过一半的患者相信针灸可以治好疾病,通过亲朋好友的推荐以及医院、电视、报刊杂志的宣传选择了东直门医院针灸科进行治疗。结论:就医行为在患者性别、年龄、受教育程度和职业分布上有明显的集中趋势,这与前期研究结果相似;病症主要集中在慢性疾病和疼痛症状上,肌肉骨骼、结缔组织以及神经系统疾病在针灸、推拿科病种中占主导地位;既往接受过中医药治疗的患者更容易选择针灸、推拿这一治疗手段,并相信其疗效,以此可推断针灸和推拿具有临床疗效和安全性。
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