【摘 要】
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目的:通过应用彩色多普勒超声探测、定位旋股外侧动脉降支穿支皮瓣穿支血管的位置及数目并术中核实,为旋股外侧动脉降支中小皮瓣及分叶皮瓣的设计提供参考依据。方法:选取201
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目的:通过应用彩色多普勒超声探测、定位旋股外侧动脉降支穿支皮瓣穿支血管的位置及数目并术中核实,为旋股外侧动脉降支中小皮瓣及分叶皮瓣的设计提供参考依据。方法:选取2015年12月-2016年12月我院行旋股外侧动脉降支穿支皮瓣手术患者20例,术前均采用彩色多普勒超声(西门子ACUSON Antares)定位穿支血管穿出阔筋膜位置并在体表标记,测量各穿支血管管径并记录穿支数目。术中确认皮瓣范围内各穿支血管穿出阔筋膜的位置,记录穿支血管数目,将术前定位穿支血管情况与术中实际情况相比较。结果:(1)术前应用彩色多普勒超声探测20例患者皮瓣范围穿支血管45支,术中共发现皮瓣范围内穿支血管48支,其中40支穿支血管在术前得到准确定位,术前未探测到的穿支血管有8支,术前探测到而术中未找到的穿支血管有2支,术前定位与术中实际位置相差距离在5mm以上的穿支血管有3支,其中距离在6-20mm之间的有2支,20mm以上的有1支,彩色多普勒超声定位穿支血管的阳性预测值为88.89%,敏感度为83.33%;(2)术前彩色多普勒超声测量各穿支血管管径,以最粗大穿支血管或较为粗大的穿支血管为中心设计皮瓣,术后皮瓣均成活。结论:彩色多普勒超声可较准确地定位旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的穿支血管,可为旋股外侧动脉降支中小皮瓣及分叶皮瓣的设计提供参考依据。
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