通腑汤治疗术后早期炎性肠梗阻60例临床观察

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术后早期炎性肠梗阻(EPII)系指腹部手术后早期(术后2周左右)由于手术创伤或腹腔内炎症等原因造成肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻。通腑汤是李乃卿教授的经验方,由大黄、芒硝、积壳、厚朴、陈皮、半夏、木香、乌药、当归等组成,具有通里攻下、理气活血的功效,可使肠蠕动迅速恢复,可治疗各种手术后引起的胃肠动力紊乱。此次采用双盲双模拟,随机与阳性药物对照的研究方法。对60例符合研究条件的术后早期炎性肠梗阻患者分别在西医常规治疗基础上给予通腑汤及生理盐水结肠灌注,其中试验组和对照组各30例。目的:观察中西医结合在术后早期炎性肠梗阻治疗中作用效果,以供临床应用,了解总结结肠灌注药物来治疗术后早期炎性肠梗阻的可行性。方法:对近几年北京中医药大学东直门医院普外科进行结肠内灌注中药来治疗术后早期炎性肠梗阻的病例和实验进行分析总结。结果:进行经结肠内灌注中药来治疗术后早期炎性肠梗阻能够早期进行,能够显著提高疗效,患者花费少,并减少并发症发生。结论:西医常规治疗基础上应用通腑汤结肠滴注疗效优于单纯西医治疗,通腑汤可使术后早期炎性肠梗阻患者的肠鸣音恢复和肛门排气时间提前,治疗术后胃肠动力紊乱的疗效确切,从而提高临床疗效。
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