预防大学生颈肩综合症的运动方案干预效果研究

来源 :姚晨曦 | 被引量 : 0次 | 上传用户:syf1122
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目的:通过对以往文献的颈肩综合症人群的运动方案进行总结归纳,设计出一套简单、有效、易学的针对早期预防大学生的颈椎功能退化及颈肩肌肉疼痛的运动方案,消除大学生颈肩综合症早期症状,降低发生颈肩综合症的风险,为创建中国人的运动处方库提供数据支持。方法:筛选出北京体育大学颈椎功能障碍指数评分(NDI)≥5分和颈肩部视觉模拟疼痛评分(VAS)≥2分的同学,最后纳入实验有51人。通过随机区组设计分为三组,分别为复合运动组、牵伸练习组及对照组,干预周期为8周,复合运动组采用主动抗阻练习加牵伸练习,牵伸练习组采用牵伸练习,对照组只采用健康教育。使用spss21.0对数据进行分析,通过双因素重复测量方差分析判断干预方式及干预周期对干预前、4周、8周的体质测试成绩(肌肉力量、肌肉耐力、关节柔韧性)、颈部物理特性指标成绩(肌肉张力、肌肉硬度、肌肉弹性)以及颈部评分测试指标成绩(颈椎功能、颈部肌肉疼痛程度)的差异性分析。通过Logistic回归分析影响颈肩不适的因素。结果:1)影响颈肩不适的因素包括躺在床上看手机、连续4小时伏案工作(中间休息时间少于10分钟)、连续4小时使用电子设备(中间休息时间少于10分钟)、一周参加体育锻炼的频率、感觉颈肩部肌肉易疲劳。2)干预方式及干预周期对NDI评分有交互作用,F(4,56)=3.581,P=0.011;干预4周后,复合运动组的NDI相较干预前,下降2.176分(P<0.05),牵伸练习组呈下降趋势(P>0.05);干预8周后,复合运动组的NDI相较干预前降低5.471分(P<0.01),牵伸练习组降低3.941分(P<0.05),对照组均无明显变化。3)干预方式及干预周期对VAS评分有交互作用,F(4,56)=3.147,P=0.021;干预4周后,复合运动组的VAS相较干预前,下降1.469分(P<0.01),牵伸练习组呈下降趋势(P>0.05);干预8周后,复合运动组的VAS相较干预前降低2.124分(P<0.01),牵伸练习组降低1.055分(P<0.05),对照组均无明显变化。4)干预方式及干预周期对颈部肌肉张力、硬度、弹性均无交互作用;随着干预周期的延长,三组的颈部肌肉物理特性均未表现出显著差异;复合运动组及牵伸练习组的颈部肌肉张力及硬度在干预4周后表现出下降趋势,但三组的颈部肌肉弹性随着干预周期的延长表现出变差趋势。5)随着干预周期的延长,复合运动组的哑铃耸肩个数及颈部关节活动度均得到了有效提高(P<0.01),且哑铃耸肩与NDI、VAS均存在弱线性负相关关系(r=-0.544、-0.466,P<0.01),颈部关节活动度与VAS存在弱线性负相关关系(r=-0.386,P<0.01);随着干预周期的延长,牵伸练习组的颈部关节活动度得到了提高,且与VAS存在弱线性负相关关系(r=-0.360,P<0.01);随着干预周期延长,对照组未发现明显变化。6)干预4周时,三组间的坐位体前屈及哑铃侧平举个数存在差异性(P<0.05),且牵伸练习组的坐位体前屈相比较对照组,提高了 3.44cm(P<0.05),复合运动组相比较对照组也有提高(P>0.05);复合运动组的哑铃侧平举个数相比较对照组,提高了 11.47个(P<0.05),牵伸练习组相比较对照组也有提高,结果没有统计学意义。干预8周时,三组间的哑铃侧平举个数存在差异性(P<0.05),且复合运动组相比较对照组,提高了 14.26个(P<0.05),牵伸练习组相比较对照组也有所提高,但结果没有统计学意义。结论:1)颈肩不适易导致大学生注意力不集中、失眠多梦及焦虑烦躁。静坐少动的生活方式及生活习惯不规范是造成大学生颈肩不适的重要原因。2)以主动抗阻训练结合牵引拉伸为主的复合运动训练能够提高颈部、肩部、胸部、背部、腹部的肌肉力量及耐力,降低肌肉张力,对改善颈椎功能,缓解颈部肌肉疼痛,提高颈椎稳定性有积极的作用;以拉伸为主的牵伸训练能有效关节柔韧性,降低肌肉张力及硬度,同样可以改善颈椎功能和缓解颈部肌肉疼痛。干预训练4周已有较好改善效果,随干预周期延长,改善效果更为显著。3)该运动方案对大学生颈肩综合症早期预防有良好的效果。
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