【摘 要】
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肥胖作为影响发展中国家和发达国家的主要公共卫生问题,一直以来备受关注。其中,中老年人肥胖被认为是最为严峻的公共卫生挑战之一。本文采用CHARLS2015数据库中2240名中老年人的调查数据,分别使用潜在类别分析与结构方程模型来研究肥胖的影响因素。本文分别从两个角度对肥胖的影响因素进行探究。一是通过潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)对所搜集的样本受访者进行分类,随后分
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肥胖作为影响发展中国家和发达国家的主要公共卫生问题,一直以来备受关注。其中,中老年人肥胖被认为是最为严峻的公共卫生挑战之一。本文采用CHARLS2015数据库中2240名中老年人的调查数据,分别使用潜在类别分析与结构方程模型来研究肥胖的影响因素。本文分别从两个角度对肥胖的影响因素进行探究。一是通过潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)对所搜集的样本受访者进行分类,随后分别研究每一类别的中老年人群肥胖的影响因素。二是通过结构方程模型(Structural Equation Modeling,SEM)对所搜集的因素进行分类,将进入模型的因素(除文化)分成四个综合特征:人口学特征、胆固醇特征、行为特征、状态特征,研究各个综合特征对肥胖的影响,并研究各个因素对肥胖的影响。潜在类别分析将2240名受访者分成七类,分别是:健康年轻男性组(C1),健康年轻女性组(C2),胆固醇偏高女性组(C3),胆固醇偏低女性组(C4),胆固醇偏低男性组(C5),患有慢性病女性组(C6),胆固醇偏高男性组(C7)。结果表明文化是所有潜在类别人群肥胖的保护因素,吸烟是C1、C3、C4、C5的保护因素,患有慢性病是C1、C2、C3、C4、C5的危险因素,45-57岁年龄段的人群是肥胖的高发人群,患有高血压是C2、C4、C5、C6、C7的危险因素。结构方程模型结果表明,胆固醇特征对肥胖具有正向影响,文化、行为特征、状态特征对肥胖具有负向影响,人口学特征可能通过其余潜变量对肥胖产生影响。其中胆固醇特征中的LDL胆固醇和总胆固醇的含量越高的中老年人,越容易肥胖;行为特征中有吸烟和饮酒习惯的中老年人更不易肥胖;状态特征中的健康自评得分越高越容易肥胖。其中吸烟,健康自评低,文化程度高为中老年人肥胖的保护因素;,高LDL胆固醇,高总胆固醇、患有糖尿病、高血压以及多种其他慢性病是中老年人肥胖的危险因素。两种方法均表明是文化程度越高的中老年人越不易肥胖。据此,我们认为,一方面随着我国经济各方面的飞速发展,中老年人不应该仅仅局限于吃饱,更要吃好、吃健康;另一方面需加强中老年人对肥胖对健康的认知,提高对肥胖问题的重视。
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