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中国整体进入老龄化社会以来,人口老龄化速度不断加快、程度不断加深。与全国平均水平相比,河北省的老龄化速度更快,程度更深,应对人口老龄化的任务十分艰巨。加快发展社会养老服务产业,积极应对人口老龄化,已经成为全省各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期望解决的重大民生问题。河北省多数老年人口集中在农村地区,由于各种原因,与城市相比,河北省农村医疗保健、养老服务设施覆盖率等水平都相对较低,养老形势更为严峻。2017年河北省政府颁布的《河北省“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》,提出到2020年,全面建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。目前,河北省的养老服务业不断发展,取得了一定的成效。但是,在笔者的实地调查中发现,河北省农村养老服务存在诸多问题,尤其是社会养老服务供需方面,存在着严重的失衡现象。
基于上述背景,本文以社会支持理论、马斯洛的需求层次理论、供需平衡理论为理论依据,运用文献研究法、统计分析法等研究方法,对河北省农村老人的养老情况进行实地调研,通过回归分析等方法对所得数据进行分析研究,并详细对比供给和需求之间的不平衡,以提出相应的对策建议。主要从以下五个部分展开研究:
第一,绪论。主要包括本文的研究背景、研究意义、相关文献综述梳理、研究内容与研究方法、研究的创新点与不足之处。
第二,相关概念和理论研究。一方面通过文献回顾和查阅相关政策,梳理社会养老服务供需失衡相关概念及内涵;另一方面找到本研究涉及的主要理论,为本文提供理论依据和支撑,为后续研究的开展奠定理论基础。
第三,河北省农村社会养老服务供需状况研究。通过对石家庄市、邢台市、秦皇岛市、承德市、张家口市等五市的农村老年人社会养老服务需求以及供给情况调查,得到第一手资料。一方面,对河北省农村社会养老服务供给状况进行分析,主要包括:配套政策、服务设施、服务项目、服务人员等的供给状况;另一方面,以描述性分析与logistic回归分析两种形式对老人社会养老服务的需求状况进行分析,发现当前河北省农村社会养老服务存在供需失衡的状况。
第四,供需失衡的基本特征及原因分析。根据上文调查的供需状况以及需求的影响因素分析,一方面,梳理归纳出河北省农村社会养老服务供需失衡的特征,主要包括:社会养老服务设施供给不足且结构不合理、社会养老服务项目供给与老人需求不匹配、专业化养老服务人员供需失衡、社会养老服务项目需求程度高,利用率较低、社会养老服务项目供给相对过剩;另一方面,对造成失衡的原因进行分析,主要包括:政策明显存在“重城市、轻农村”的倾向、老人购买养老服务的能力不足、老人养老服务观念滞后。
第五,对策建议。文章最后基于河北省农村社会养老服务供需失衡的特征以及前文中对河北省农村社会养老服务供需状况的分析,有针对性的提出能够改进供需失衡状况的对策建议。包括:统筹建设养老服务设施,优化农村养老服务供给(夯实农村敬老院,辐射居家老人、互助幸福院提升为“嵌入式”养老服务中心、乡镇卫生院为基础建立医养结合的综合养老服务中心)、提升老年人的可支配收入,扩大有效需求(提升农村社会养老保险水平、完善土地流转制度,提升老年人收入)、吸引社会资本进入,助力河北省农村养老服务业发展(政策吸引社会资本参与社会养老服务业、养老服务市场化)、制订家庭支持政策,发挥家庭的支撑作用、加强养老服务业人才培养,建立完善的人才培养体系、重塑农村老年群体养老观念等六点。
基于上述背景,本文以社会支持理论、马斯洛的需求层次理论、供需平衡理论为理论依据,运用文献研究法、统计分析法等研究方法,对河北省农村老人的养老情况进行实地调研,通过回归分析等方法对所得数据进行分析研究,并详细对比供给和需求之间的不平衡,以提出相应的对策建议。主要从以下五个部分展开研究:
第一,绪论。主要包括本文的研究背景、研究意义、相关文献综述梳理、研究内容与研究方法、研究的创新点与不足之处。
第二,相关概念和理论研究。一方面通过文献回顾和查阅相关政策,梳理社会养老服务供需失衡相关概念及内涵;另一方面找到本研究涉及的主要理论,为本文提供理论依据和支撑,为后续研究的开展奠定理论基础。
第三,河北省农村社会养老服务供需状况研究。通过对石家庄市、邢台市、秦皇岛市、承德市、张家口市等五市的农村老年人社会养老服务需求以及供给情况调查,得到第一手资料。一方面,对河北省农村社会养老服务供给状况进行分析,主要包括:配套政策、服务设施、服务项目、服务人员等的供给状况;另一方面,以描述性分析与logistic回归分析两种形式对老人社会养老服务的需求状况进行分析,发现当前河北省农村社会养老服务存在供需失衡的状况。
第四,供需失衡的基本特征及原因分析。根据上文调查的供需状况以及需求的影响因素分析,一方面,梳理归纳出河北省农村社会养老服务供需失衡的特征,主要包括:社会养老服务设施供给不足且结构不合理、社会养老服务项目供给与老人需求不匹配、专业化养老服务人员供需失衡、社会养老服务项目需求程度高,利用率较低、社会养老服务项目供给相对过剩;另一方面,对造成失衡的原因进行分析,主要包括:政策明显存在“重城市、轻农村”的倾向、老人购买养老服务的能力不足、老人养老服务观念滞后。
第五,对策建议。文章最后基于河北省农村社会养老服务供需失衡的特征以及前文中对河北省农村社会养老服务供需状况的分析,有针对性的提出能够改进供需失衡状况的对策建议。包括:统筹建设养老服务设施,优化农村养老服务供给(夯实农村敬老院,辐射居家老人、互助幸福院提升为“嵌入式”养老服务中心、乡镇卫生院为基础建立医养结合的综合养老服务中心)、提升老年人的可支配收入,扩大有效需求(提升农村社会养老保险水平、完善土地流转制度,提升老年人收入)、吸引社会资本进入,助力河北省农村养老服务业发展(政策吸引社会资本参与社会养老服务业、养老服务市场化)、制订家庭支持政策,发挥家庭的支撑作用、加强养老服务业人才培养,建立完善的人才培养体系、重塑农村老年群体养老观念等六点。