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目的:对60例冠脉介入病人进行临床研究,观察不同剂量阿托伐他汀(立普妥)治疗冠脉介入患者10天,监测其血脂和炎症反应标记物-高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞黏附因子(sVCAM-1)、可溶性CD<,40>配体(sCD<,40>L)变化,以了解冠脉介入患者术后早期hs-CRP、sVCAM-1和sCD<,40>L 的动态变化以及围手术期应用不同剂量阿托伐他汀对血脂及前述三种炎性反应标记物的影响,为冠脉介入前后应用他汀类药物提供临床依据。
方法:对60例准备行冠脉介入术的择期介入治疗的冠心病患者随机分成两组,一组是阿托伐他汀10mg/d,另一组是阿托伐他汀20mg/d,每组各 30 例,余治疗相同。所有患者术前三天入院,入院当日开始服用阿托伐他汀,入院当日、术后7天清晨抽静脉血化验血脂、hs-CRP、sVCAM-1、sCD<,40>L,术前即刻、术后12小时抽静脉血化验hs-CRP、sVCAM-1、sCD<,40>L,观察主要心血管事件及药物不良反应。
结论:冠脉介入术可造成血管炎症反应,阿托伐他汀可降低此炎症反应,而非调脂作用,20mg/d治疗效果更显著,此过程可表现为炎症反应标记物-hs-CRP、sVCAM-1和sCD<,40>L的动态变化。