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目的：研究择期PCI治疗时间对ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者左室重构及预后的短期影响，并分析不同梗死部位、不同肌酸激酶（CK）数值对择期PCI治疗STEMI患者左室重构的短期影响，探讨错失PCI最佳治疗时间的STEMI患者择期PCI治疗能否获益。方法：选择我院因首次急性ST段抬高型心肌梗死(ST segmentelevation myocardial infarction, STEMI）住院并行择期经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention, PCI）的患者61例。所有患者梗死相关动脉（Infarct related artery, IRA）TIMI血流0~1级。依据发病至行择期PCI的时间，分为＜7天组与≥7天且＜30天组，依据梗死部位分为前壁组与非前壁组，依据发病3天内CK最大值分为＜1000U/L组、1000U/L~2000U/L组、＞2000U/L组，分别于PCI术前、术后1个月、术后3个月行心脏超声检查测定两组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF），容积测值均用体表面积校正为左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室收缩末期容积指数（LVESVI），通过对比＜7天组与≥7天且＜30天组之间及组内上述指标的情况，评估不同择期PCI时间对左室重构的短期影响，并通过对比两组3个月内主要心脏不良事件的发生情况，评估择期PCI不同时间对预后的短期影响。通过对比前壁组与非前壁组之间及组内上述指标的情况，评估不同梗死部位对左室重构的短期影响。通过对比发病3天内CK最大值＜1000U/L组、1000U/L~2000U/L组、＞2000U/L组之间及组内上述指标的情况，评估不同CK数值对左室重构的短期影响。结果：两组患者择期PCI术前基本情况均无统计学差异（P＞0.05）；术前、术后1个月、术后3个月两组LVEDVI、LVESVI、LVEF比较无统计学差异（P＞0.05）；两组LVEDVI、LVESVI术后1个月与术前组内比较均无明显差异（P＞0.05），两组LVEDVI、LVESVI术后3个月与术前以及术后1个月组比较均明显减小（P＜0.05），术前、术后1个月、术后3个月两组LVEF组内比较均无明显差异（P＞0.05）。在随访的3个月中，两组不良心脏事件的发生情况（包括心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死、死亡）无明显差异（P＞0.05）。梗死部位前壁组与非前壁组术前、术后1个月LVEDVI、LVESVI、LVEF比较均无明显差异（P＞0.05），术后3个月LVESVI、LVEF比较也无明显差异（P＞0.05），术后3个月前壁组与非前壁组LVEDVI比较明显增大（P＜0.05）；前壁组与非前壁组LVEDVI、LVESVI术后1个月与术前组内比较均无明显差异（P＞0.05），LVEDVI、LVESVI术后3个月与术前以及术后1个月组比较均明显减小（P＜0.05），术前、术后1个月、术后3个月前壁与非前壁组LVEF组内比较均无明显差异（P＞0.05）。发病3天内CK最大值＜1000U/L组、1000U/L~2000U/L组、＞2000U/L组术前、术后1个月、术后3个月LVEDVI、LVESVI、LVEF比较均无明显差异（P＞0.05）；不同CK数值组LVEDVI、LVESVI术后1个月与术前组内比较均无明显差异（P＞0.05），LVEDVI、LVESVI术后3个月与术前以及术后1个月组比较均明显减小（P＜0.05），术前、术后1个月、术后3个月不同CK数值组LVEF组内比较均无明显差异（P＞0.05）。结论：首次急性STEMI且TIMI血流0~1级错失PCI最佳治疗时间患者＜7天与≥7天且＜30天行择期PCI治疗3个月对左室重构的抑制无差异，前壁梗死较非前壁梗死择期PCI术后3个月左室重构程度明显，根据发病3天内CK最大值选择PCI时间对左室重构的影响无差异。