重复经颅磁刺激治疗惊厥性癫痫持续状态的临床研究

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:antonw1
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目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)治疗惊厥性癫痫持续状态(CSE)的临床疗效。方法:选取40例CSE患者作为研究对象,随机分为对照组和r TMS组,其中对照组20例,r TMS组20例。对照组给予地西泮治疗;r TMS组在对照组治疗基础上给予低频r TMS治疗,每日治疗1-2次。治疗48小时后评价两组患者临床疗效,计算各组有效率;比较两组患者治疗前后癫痫持续状态严重程度(STESS)评分、血浆神经肽Y(NPY)水平以及视频脑电图变化。两组患者均在癫痫监测单元(EMU)中治疗,并进行床旁VEEG监测。结果:1两组患者在年龄、性别、病程方面比较,差异无统计学意义。2对照组患者有效率为55%,r TMS组有效率为85%,r TMS组明显高于对照组,差异有统计学意义。3与治疗前比较,两组患者治疗后STESS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);r TMS组STESS评分较对照组降低更显著,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。4治疗前,两组血浆NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血浆NPY较治疗前均显著升高(P<0.05),r TMS组血浆NPY升高明显高于对照组(P<0.05)。5两组患者治疗前后视频脑电图变化情况比较,r TMS组脑电图(EEG)好转有效率为90%(18/20),高于对照组的50%(10/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激治疗惊厥性癫痫持续状态安全有效,值得临床进一步推广。
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