化裁地黄饮子取正汗治疗阴阳两虚型高血压病的临床研究

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目的:通过采用口服化裁地黄饮子并取正汗的治疗方法,观察其对血压、甲襞微循环状态以及中医证候相关症状的改变,为进一步治疗高血压病提供新方法。方法:本研究选取2019年12月-2020年12月期间就诊于石家庄市中医院心病三科门诊,符合纳入标准的高血压病患者90例,将其随机分为对照组、治疗1组和治疗2组。对照组常规服用马来酸依那普利片5mg,每日1次,晨起服用;治疗1组在服用马来酸依那普利的基础上加服中药化裁地黄饮子,日1剂,每日2次,早晚饭后服用;治疗2组在服用马来酸依那普利的基础上加服中药化裁地黄饮子并取正汗,强调第1天汗透,之后不再发汗服用13天。总疗程14天,疗程结束后观察三组患者第2天及第14天血压水平、甲襞微循环积分及中医证候积分。最终采用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。结果:1、三组在治疗第2天及第14天时收缩压、舒张压均有所降低,与治疗前比较均具有统计学意义(均P<0.01);治疗2组在治疗第2天收缩压、舒张压均低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1组与对照组在治疗第2天时血压水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1组和治疗2组在治疗第14天时收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),治疗1组和治疗2组血压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2、三组间降压有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),降压有效率由高到低依次为治疗2组,治疗1组,对照组。3、三组患者治疗后甲襞微循环积分均有所降低,较治疗前有统计学意义(均P<0.01);治疗2组在形态积分、流速积分、袢周状态积分及总积分均低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1组与对照组甲襞微循环积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4、三组患者治疗后中医证候积分比较,组内比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);两两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);5、三组患者间中医证候疗效有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),由高到低依次为治疗2组,治疗1组,对照组。6、本课题研究期间,三组患者未发生不良事件,提示本研究安全性可。结论:化裁地黄饮子取正汗能明显降低患者的血压水平,改善患者的甲襞微循环状态及中医临床症状。
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