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目的:研究舌癌淋巴管生成及淋巴管密度/淋巴管相对面积(LVD/LVA)与颈淋巴结转移的关系,试图为术前较为准确地判断颈淋巴结状况、制定合理的手术方案提供参考。 材料与方法: 1.收集武汉大学口腔医学院口腔颌面外科接受舌癌切除及颈淋巴清扫术的标本63例; 2.对HE染色阴性的淋巴结应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记检测微转移,以免疫组织化学检测结果判断淋巴结转移; 3.以LYVE-1作为淋巴管内皮标志物,采用免疫组织化学方法研究舌癌相关的淋巴管生成; 4.采用Motic数码医学图象分析系统(6.0),计量舌癌淋巴管生成参数——淋巴管密度(LVD)和淋巴管面积(LVA); 5.采用SPSS 10.0软件对淋巴管生成参数(LVD、LVA)与淋巴结转移及其它临床病理变量(年龄、性别、T分类、病理分级、浸润方式)之间的关系进行统计学分析。 结果:应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记免疫组化法检测微转移提高了淋巴结转移的检出率,因而对淋巴结转移的诊断更加准确;舌癌实质内未见到LYVE-1~+的脉管结构,LYVE-1~+脉管多位于癌周,癌周LVD、LVA与颈淋巴结转移及其它临床病理变量均无关。 结论:舌癌实质内未见瘤内淋巴管,癌周淋巴管密度(LVD)、淋巴管面积(LVA)与颈淋巴结转移及其它临床病理变量均无关,不宜作为术前评估淋巴结状况的指标。