背景:回乳是每位产妇都会遇到的问题,失败的回乳轻者可能导致急性乳腺炎、重者脓腔破溃形成乳漏,甚至对未来乳房的状态有所影响。回乳的方法主要有自然及人工两种。一般来讲,哺乳时间长达1～2年而正常断奶者,常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月而断奶者,则多采用人工回奶方法。因现如今生活水平高,产后多营养丰富,乳汁充足,对于正常断奶时,如果奶水过多,自然回奶效果不好时,亦应使用人工回奶方法。人工回奶的方法很多,如口服西药、中药、局部敷药、针灸等方法,但尚未形成统一的治疗方案。目前临床常用的口服西药为溴隐亭,虽然溴隐亭回乳效果显著,但其副作用较强,故临床有较大争议,而中国传统医药对于回乳也能起到很好的效果。导师祝东升教授经过多年的临床经验总结,基于传统医学对乳汁形成的认识,结合中药性味配伍,自拟中药回乳饮效果显著,无明显副作用,是目前临床应用的回乳方案之一。目的:通过临床观察产妇日排乳量变化趋势、成功回乳的时间及不良反应,评价回乳饮的回乳疗效。为目前临床回乳治疗提供合理的建议。方法:收集2017年4月至2018年1月于我院乳腺科就诊且符合纳入标准的回乳患者40人。随机分为试验组和对照组,分别予患者中药回乳饮及西药溴隐亭口服回乳治疗,治疗周期14天,观察记录患者回乳前、回乳后第3天、第7天、第14天患者日排乳量、日排乳次数,统计患者回乳时间、不良反应发生情况,并通过与溴隐亭对比分析总结回乳饮的临床回乳疗效。研究结果:(1)服药14天后,回乳饮组成功回乳8例,显效11例,回乳成功率为42.1%,总有效率100%;溴隐亭组回乳成功15例,显效4例,回乳成功率为78.9%,总有效率100%,两者回乳成功率差异有统计学意义,可以认为溴隐亭回乳疗效优于回乳饮。(2)随访回乳饮组平均回乳时间为16.6天,溴隐亭组平均回乳时间为13.1天,二者差异具有统计学意义,溴隐亭在缩短回乳时间方面优势明显,两组患者成功回乳后皆未出现反跳性泌乳情况。(3)两组药物在回乳过程中对减少日排乳量、日排乳次数都起到了一定疗效,溴隐亭组在服药初期平均日排乳量下降速度明显快于回乳饮组,其日排乳量在回乳第3天就有明显改观,而回乳饮组在服药初期与服药中期都能保持稳定的速度逐渐减少日排乳量。(4)两组皆未出现并发症,但都发生不同程度的不良反应,回乳饮组的不良反应发生率要明显低于于溴隐亭组。结论:(1)回乳饮用于回乳治疗疗效确切,在治疗周期有效率高达100.00%,回乳成功率为42.1%,平均成功回乳时间为16.6天。(2)回乳饮在回乳过程中能发挥持续稳定的疗效,能使日排乳量平缓下降,其回乳周期较溴隐亭长。(3)服用回乳饮不良反应发生率要明显低于服用溴隐亭。本次研究认为回乳饮是疗效确切的优秀回乳药物,可成为溴隐亭禁忌或溴隐亭不耐受患者选择的回乳方案之一。