自新中国成立以来,我国政府始终重视医药卫生事业的发展。至1979年改革开放,我国已经建立起包括卫生、医疗、康复、保健等各方面的医疗卫生服务体系,基本满足了广大人民群众的医疗卫生需求。但随着改革开放的不断深入,人民对医疗卫生健康的需求越来越高,医疗卫生体系也亟需适应国情民情发展的改革。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求强化政府责任,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正,保障全体国民共享改革发展成果。公立医院改革是医药卫生体制改革的重要组成部分,旨在加强公立医院的公益性,调动医护人员积极性,降低老百姓就医成本,缓解老百姓看病困难。本文分析了河南省公立医院的改革中政府履行责任的状况,采用文献研究法、统计分析法、比较分析法这三种研究方法,研究了其中存在政府没有给予公立医院充分的自主权、对公立医院违规现象管控不力、未能引领公立医院的公益性发展、对部分地区医疗资源分配不足、未能促进公立医院之间的有效连接的问题。并分析其原因,包括管办分离不彻底、政府监督水平不高、财政投入不足、医疗资源配置不均衡、未建立完善的公立医院联系配合机制。并结合河南省公立医院改革的实际情况为河南省政府提出可行性建议和对策,包括明晰政府的管理职责、强化政府的有效监督、保证公立医院运行资金充足、合理配置医疗资源、促进公立医院之间联动的一系列措施来推动公立医院改革。