2006-2020年延边地区1344例肺癌的临床病理特征分析

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目的:分析延边地区近15年来1344例肺癌的临床病理特征,为本地区肺癌的防治提供参考依据。方法:收集2006年01月至2020年12月在延边大学附属医院住院经病理诊断为原发性肺癌1344例,按每5年为一个时间段分为2006年-2010年,2011年-2015年及2016年-2020年3个时间段。根据初诊断时年龄分为<40岁组(青年肺癌组)、40-49岁组、50-59岁组、60-69岁组及≥70岁组。分析三个不同时间段朝、汉族肺癌患者的发病年龄、病理类型、病变部位等临床资料,并分析不同时间段两个民族、不同性别间肺癌的临床病理特征。结果:1.肺癌的发病年龄:三个不同时间段朝鲜族的发病平均年龄各为63.2岁、63.8岁及64.3岁,汉族各为60.7岁、61.0岁及62.3岁,发病平均年龄均逐渐增大,朝鲜族发病平均年龄高于汉族,2011年-2015年及2016年-2020年间朝、汉族间发病平均年龄均有统计学差异(均P<0.05);两个民族发病高峰年龄段相同,均为60-69岁组;两个民族青年肺癌的病例数在逐年增加。2.肺癌的病理类型:朝、汉族肺癌的病理类型均以腺癌为主,构成比分别为45.18%和46.05%,两个民族间比较无统计学差异(x2=0.099,P>0.05),鳞癌、小细胞癌及其它类型构成比均无统计学差异(均P>0.05)。两个民族男性肺癌以鳞癌为主,但鳞癌的构成比逐渐减少(P<0.001),腺癌的构成比增加(P<0.001),其余类型变化不明显(均P>0.001),两个民族间比较无统计学差异(P>0.05)。两个民族女性肺癌以腺癌为主,且腺癌的构成比逐渐增加(P<0.001),而鳞癌的构成比逐渐减少(P<0.001),其余类型的构成比变化不明显(均P>0.05);朝鲜族女性腺癌构成比高于汉族(85.6%vs 68.9%),有统计学差异(P<0.0125);鳞癌构成比(5.5%vs 13.2%)和小细胞癌构成比(5.0%vs 12.5%)均低于汉族女性,均有统计学差异(均P<0.0125),其它类型比较无统计学差异(P>0.05)。3.肺癌的发病部位:朝、汉族及不同性别肺癌的发病部位均以右肺上叶构成比最高,右肺中叶构成比最低,两个民族及不同性别间比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论:1.延边地区朝、汉族肺癌的发病高峰年龄在60-69岁,朝鲜族肺癌的发病平均年龄高于汉族。2.朝、汉族女性肺癌以腺癌为主,但朝鲜族女性腺癌构成比高于汉族女性,而鳞癌和小细胞癌构成比低于汉族女性。3.朝、汉族男性肺癌以鳞癌为主,但鳞癌构成比逐渐减少,腺癌构成比增加,两个民族男性比较无明显差异。4.朝、汉族不同性别的肺癌发病部位均以右肺上叶最常见,右肺中叶最少见。
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