神经精神狼疮的MRI诊断

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目的:研究神经精神狼疮MRI表现特点,病灶的好发部位及分布情况。  方法:收集我院2008年1月-2013年12月风湿免疫病房SLE患者。计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用百分率表示。计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验。统计学上的显著性水平为P<0.05。数据分析应用Spss16.0软件包。  结果:收集到符合条件的病例69人,其中男性患者4名,女性患者65名,NPSLE组MR检出病变阳性率为93.75%;非NPSLE组共有患者阳性率为54.72%;经x2检验得到,MRI阳性率在两组间存在差异(x2=8.104,P=0.004)。SLE头部MRI影像表现多样,有大脑小面积梗塞或脱髓鞘病变、脑萎缩、大脑大面积病灶、脑炎样改变、小脑大面积病灶、脑干病变。病变主发生在额叶、顶叶的脑白质。  结论:MRI对于SLE患者脑内病变具有较高的检出率;累及整个或多个脑叶较大面积的病变常引起临床症状,而相对较小范围的病变不易引起临床症状,脑炎样改变及小脑的大面积病变可能会成为NPSLE相对特异的改变,SLE患者脑内病变好发于额、顶叶的脑白质。
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