不同疗程温和灸对原发性高脂血症疗效的临床研究

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目的:本研究将温和灸用于治疗高脂血症观察:1、对于TC升高者多长时间为合适疗程;2、对于TG升高者多长时间为合适疗程;3、对于LDL-C升高者多长时间为合适疗程;4、对于HDL-C降低者多长时间为合适疗程;5、高脂血症患者常见的症状改善与疗程的关系。方法:募集高脂血症志愿者共70例,脱落7例,实际可用63例。按数字随机化分为2组,一组施灸一个疗程(32人),另一组施灸两个疗程(31人),1.5月为一个疗程。两组施灸均取穴神阙和足三里,每穴5分钟,共15分钟,每日一次,每周六次。治疗开始前抽血检查血脂作为基线比较,疗程结束后抽血复查,一疗程组患者在一疗程结束后继续施灸进.行症状的观察至第二疗程结束,但不抽血复查。结果:两组患者的性别、年龄和病程经方差齐性检验,F>0.05,具有方差齐性;(1)TC两组患者治疗前经方差齐性检验,P>0.05,可进行比较;一疗程组单因素T检验,P<0.01,说明一疗程组TC的前后比较统计学有非常显著差异;二疗程组单因素T检验,P<0.01,说明二疗程组TC的前后比较统计学有非常显著差异;对于TC升高的患者,一个疗程即可见到明显效果。(2)TG两组患者治疗前经方差齐性检验,P>0.05,可进行比较;一疗程组单因素T检验,P<0.05,说明一疗程时TG降低有统计学差异;二疗程组单因素T检验,P>0.05,说明连续治疗二疗程时对TG的降低无统计学差异;对于TG升高的患者,进行一个疗程即可。(3) LDL-C两组患者治疗前经方差齐性检验,P>0.05,可进行比较;一疗程组单因素T检验,P<0.05,说明一疗程组LDL-C前后比较统计学有显著差异;二疗程组单因素T检验,P<0.01,说明二疗程组LDL-C的前后比较统计学有非常显著差异。对于LDL-C增高的患者,一、二疗程均有改善。(4)HDL-C两组患者治疗前经方差齐性检验,P>0.05,可进行比较;一疗程组单因素T检验,P>0.05,说明一疗程组HDL-C的前后比较无统计学意义,二疗程组单因素T检验,P>0.05,说明二疗程组HDL-C的前后比较无统计学意义,对于HDL-C降低的患者,需要治疗3个月以上的疗程。(5)两疗程后消失较多的症状有下肢沉重、头痛、心悸、头重、眩晕、便溏、腹胀、畏寒、胸闷,存在以上症状的患者近半数在2周内症状消失,70%的人4周内症状消失,80%的人6周内症状消失,90%以上的人12周内症状消失;温和灸对症状的改善都很明显,且疗程越长症状消失人数越多。对出现人数≥15人的症状(形体肥胖、失眠、心悸、眩晕、胸闷、头重、头痛、口苦、腰酸、急躁易怒、下肢沉重、畏寒)其严重程度进行积分,结果显示对各种症状的改善二疗程均比一疗程效果好;两疗程后对下肢沉重、头重、头痛、畏寒、口苦、心悸、胸闷改善率超过85%;除对形体肥胖改善仅为29.7%,其他症状均比较明显,都超过70%。结论:1一疗程可以明显降低TC、TG、LDL-C;2对于HDL-C降低的患者则需两疗程以上的治疗时间;3温和灸对症状的改善效果非常明显,一个疗程能缓解大部分症状,两个疗程能改善绝大部分症状,随着疗程的延长,改善的效果越好。
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