目的:探讨股浅动脉支架置入治疗前后平均血小板体积的变化与股浅动脉支架内再狭窄发生率之间的关系。研究方法:我们回顾性分析了2017年9月至2019年10月期间因下肢动脉硬化闭塞症于中国医科大学附属第四医院介入科行股浅动脉支架置入治疗的患者。所有患者在支架置入前后3天内采集静脉血,常规血液参数包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞比率、嗜碱性细胞计数、嗜碱粒性细胞比率、血小板分布宽度、血小板数、平均血小板体积、尿酸、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血糖。出院后3、6、9及12个月定期进行电话随访和门诊随访,随访内容包括了解患者患肢在支架置入后临床症状是否改善、查体是否可触及股动脉及腘动脉搏动,应用多普勒超声、计算机断层血管造影或数字减影血管造影检查狭窄程度并记录数据。使用Logistic回归分析确定股浅动脉支架置入后再狭窄的预测因子,Kaplan-Meier分析用于比较各组间再狭窄的累积风险。结果:我们收集的173例患者,其中34例(19.6%)被诊断为支架内再狭窄,且再狭窄首发时间在8.9±2.7(3-12)个月。再狭窄组与非再狭窄组比较,支架置入前中性粒细胞数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、血小板计数、支架置入术后血小板计数、平均血小板体积、术前、术后平均血小板体积差值、平均血小板体积变化率均有统计学差异(P<0.05)。术后平均血小板体积与支架内再狭窄存在正相关(r=0.58;P<0.001)。平均血小板体积差值≧1.5 fL(OR=9.34,95%置信区间[3.71-23.48]P<0.001)与支架内再狭窄发生率相关。平均血小板体积变化率≧17.9%(OR=8.22,95%置信区间[3.32-20.36]P<0.001)与支架内再狭窄发生率相关性更显著。结论:股浅动脉支架置入术前、术后平均血小板体积的增加与股浅动脉支架内再狭窄的发生率呈正相关。当平均血小板体积差值≧1.5fL或平均血小板体积变化率≧17.9%时,更容易出现股浅动脉支架内再狭窄。