目的研究前列腺癌患者经内分泌治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)的相关影响因素。资料与方法回顾性分析2015年至2018年在苏州大学第一附属医院确诊并进行内分泌治疗的83例前列腺癌患者的临床资料。采用卡方检验分析两组数据间是否有差异,应用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较不同分组间CRPC进展时间的差异。单因素、多因素cox回归分析CRPC与初始PSA水平、PSA降低至最低点时间、PSA最低值、Gleason评分、治疗前血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板、白蛋白、C反应蛋白的相关性。结果所有患者经内分泌治疗后46人进入CRPC,进展时间3～53月,中位时间13.5月,37人未进入CRPC。进入CRPC组与未进入CRPC组相比较,最低点PSA水平(P=0.010)、初始 PSA 水平(P=0.002)、Gleason 评分(P=0.041)、血小板(P<0.001)、C反应蛋白(P=0.005)、中性粒细胞(P=0.029)、淋巴细胞(P=0.018)差异具有统计学意义。在单因素cox回归分析中,PSA降至最低点时间(P=0.005)、初始PSA值(P=0.001)、最低点 PSA 水平(P=0.009)、Gleason 评分(P=0.011)、治疗前血小板水平(P=0.023)和C反应蛋白(P=0.018)与CRPC进展相关。多因素cox回归分析显示PSA降至最低点时间(P<0.001)、最低点PSA(P=0.012)、Gleason评分(P=0.005)均为前列腺癌患者经内分泌治疗后易进展为CRPC的独立危险因素。PSA降低至最低点时间越短,最低点PSA越高,Gleason评分越高,患者越容易进展至CRPC。结论前列腺癌患者经内分泌治疗后,PSA降至最低点时间短、最低点PSA高、Gleason评分高均为前列腺癌患者经内分泌治疗后易进展为CRPC的独立危险因素。