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目的:畏寒是一种临床常见的表现,是患者的自觉症状,不是独立的疾病,通常没有特异性,也很难划分标准。本文旨在探究在女性人群中畏寒症状与泌尿系感染之间的关系,以及泌尿系感染除膀胱刺激征外的其他临床常见非典型症状,以便更好的为临床诊断和治疗提供依据,可以更准确的进行中医辨证论治。方法:248例以畏寒为主诉的泌尿系感染患者,符合第二届全国肾脏病学士会议讨论通过的泌尿系感染诊断标准,排除尿道畸形、泌尿生殖系肿瘤和免疫缺陷等疾病,排除贫血或血压低于80/50mmHg的患者。对248例患者的病历资料进行回顾整理,分析不同年龄、不同时期及不同生活习惯的女性患病的临床特点,首发症状,及伴随症状等特点。同时将畏寒程度分级,共分4级:0级为室温下无明显怕冷;1级为室温中自觉怕冷;2级为夏天不能耐受空调或风扇;3级为夏天需要多穿衣物,甚至棉衣棉裤。并进行实验室检验和理化检查,以确定诊断并排除贫血、免疫力低下、甲状腺功能低下、或下肢动脉闭塞等可以导致畏寒的其他疾病,检查包括尿沉渣镜检、尿培养、血常规、免疫全项、甲状腺功能等,理化检查包括双下肢的动静脉超声。明确诊断以后,再通过中医辨证分析,确立治法方药,予中药汤剂治疗。结果:泌尿系感染的典型临床表现主要为尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,可能伴有寒战、发热、腰痛、血尿等。然而临床观察发现,有相当数量的泌尿系感染起病隐匿,典型的膀胱刺激症状不明显,反而以看似不相关的症状前来就诊,表现为某些其他全身不适症状,这类感染可以称为非典型泌尿系感染。观察收集的248例泌尿系感染患者,普遍对自身感染没有意识,有些因为症状并不典型,有些由于不够重视,在体检或常规检查中,进行尿常规检查才发现感染存在,往往导致病情迁延,患者的身体和精神被疾病所困,甚至出现焦虑、抑郁,影响正常的工作和生活。统计数据表明,泌尿系感染除典型尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状外,最常见非典型症状有乏力170例(68.55%),腰酸腰痛164例(66.13%),心烦易怒158例(63.71%),口干138例(55.65%),关节疼痛130例(52.42%),夜尿频数>2次者107例(43.15%),失眠者103例(41.53%),头晕头痛者96例(38.71%),尿不尽者90例(36.29%),口苦者82例(33.06%)面对非典型的泌尿系感染患者,需全面分析,细心排查,抓主症特点,准确辨证,避免误诊、漏诊。起病急,病情较重,全身症状明显的情况下,采取中西医结合治疗为好,可以更快的解除患者的痛苦。泌尿系感染可以参照中医淋证辩证论治,本文将淋证分为湿热内阻证;湿热滞留,兼有阳虚证;湿热内蕴,兼有痰浊证;湿热内蕴,兼有瘀血证4种。