阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周化学感受器敏感性改变及其危险因素的研究

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目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周化学感受器敏感性改变及其危险因素的研究方法:随机选取2018-07至2019-02我院28例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者为病例组,并随机选取12例健康正常人为对照组,记录受试者一般资料及睡眠监测结果,并通过低氧撤退试验来评估OSAHS患者外周化学感受器的敏感性,纳入性别、年龄、BMI、颈围、吸烟、饮酒、睡眠姿势、鼻腔狭窄病史、高血压病史等危险因素,分别以外周化学感受器敏感性为因变量进行多元线性回归,分析影响OSAHS患者外周化学感受器敏感性改变的危险因素结果:OSAHS患者组,睡前外周化学感受器敏感性的均值为21.74±3.20(%ΔV.i)低于健康对照组均值24.30±2.85,(p=0.045)p<0.05,有显著统计学差异;晨起时,OSAHS组外周化学感受器敏感性均值为41.09±8.29(%ΔV.i)高于健康对照组者的均值27.63±2.54(p=0.001)p<0.05,存在显著统计学差异。健康对照组,晨起与睡前外周化学感受器敏感性自身对比(p=0.0693)p>0.05,无显著统计学差异;OSAHS患者组睡前与晨起外周化学感受器敏感性自身对比(p=0.000)p<0.05,存在显著统计学差异。将OSAHS患者组与健康对照组组内睡前与晨起时的外周化学感受器敏感性差值,使用睡前作为基础值校准后进行独立样本t检验。OSAHS患者组晨起与睡前时外周化学感受器敏感性差值的均值为86.87±19.694(Δ%ΔV.i)与健康受试者组9.43±11.782比较(p=0.000)p<0.05,存在显著统计学差异。多元回归分析结果示:呼吸暂停低通气指数AHI是OSAHS患者晨起外周化学感受敏感性改变的危险因素(P=0.012),体质量指数BMI是睡前外周化学感受器敏感性改变的危险因素。(p=0.041)结论:OSAHS患者中存在外周化学感受器敏感性的异常,晨起时外周化学感受敏感性升高,其可能与呼吸暂停低通气指数AHI有关,而睡前外周化学感受器敏感性下降,其可能与体质量指数BMI有关。
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