妊娠期甲状腺功能检测指标的研究

被引量 : 2次 | 上传用户:Cantarali
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究本院产前检查孕妇的甲状腺激素及甲状腺抗体水平,了解妊娠妇女甲状腺功能状况,并对妊娠期甲状腺筛查提出建议。方法:对福建医科大学附属第一医院2011年9月至2011年11月间产科门诊的289例孕妇进行横断面研究。对高危孕妇与接受产前检查孕妇、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与阴性者的患病率进行比较,进行促甲状腺激素(TSH)与TPOAb、血清游离甲状腺素(FT4)等的相关性分析,探讨正常碘摄入水平下妊娠特异性甲状腺指标并分析它的合理性。采用SPSS18.0系统处理统计学数据,非正态分布指标用中位数表示。非正态分布数据比较用秩和检验。计数资料比较采用卡方检验及fisher法。相关分析应用Spearman秩相关检验。多因素变量采用多元回归模型分析。P<0.05有统计学意义。结果:1、妊娠人群中各甲状腺疾病患病率分别为:临床甲亢1.44%、亚临床甲亢6.73%、临床甲减6.25%、亚临床甲减10.58%、孤立性低T4血症9.62%、TPOAb阳性率13.6%。仅筛查甲减高危人群,甲状腺疾病的总漏诊率达72.2%。2、TSH水平与TPOAb正相关,与FT4负相关。TPOAb阳性是TSH水平升高的危险因素。而FT4水平及妊娠时限是TSH水平升高的保护因素。3、妊娠中期TPOAb阳性孕妇亚临床甲减的患病率高于TPOAb阴性孕妇。TPOAb阳性者的TSH水平较TPOAb阴性者高。4、妊娠各期血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、FT4、TSH的值均较非妊娠期下降。FT3、FT4值总体呈现持续下降趋势,妊娠中晚期下降趋于平稳。TSH值在妊娠早期降至最低点,中期上升,晚期略下降。结论:妊娠期各类甲状腺疾病的患病率高,建议在妊娠人群中进行甲状腺功能普查。筛查时点宜选在妊娠早期。筛查指标中以TSH最为准确,同时应检测FT4。TPOAb与TSH正相关,为TSH升高的危险因素,但尚无证据显示TPOAb阳性者甲状腺疾病患病率高,故目前不支持对妊娠期妇女行甲状腺自身抗体普查。妊娠期甲状腺激素水平较非妊娠期下降,建议建立妊娠期正常人群特异性甲状腺参考值范围。
其他文献
本文介绍了真空冷冻干燥技术的基本原理、过程、特点、发展史、应用领域以及其在我国的发展现状,并介绍了一些降低冻干能耗的措施。同时对冻干装置的加热系统进行了改造,并设计
管理研究方法论阐述管理学科研究工作的基本原则、途径和程序。基于管理研究方法论的教学经验,分析管理专业本科生开设管理科学研究论的必要性,对该课程的教学内容、模式以及
长期以来,在西方音乐体系里较多习用宏观分类法和微观分类法这一对乐器分类观念和方法。但是根据对中国和其他非西方文化中的乐器分类法的考察,可说其中并未局限于从上述二元
劳动关系是市场经济条件下最基本,最重要的社会关系,这一关系的协调是构建和谐社会的基础,也是企业得以发展、社会得以稳定的重要因素。随着改革的深入和社会经济发展的增速,一些
<正>2014年北京高考数学理科15题是一道解三角形的题目,题目简洁,信息丰富,解法多样,既考查学生对数学知识的理解,又考查学生的分析解题的能力,体现出课标的理念.下面以此题
以PTM G、TD I、M OCA为原料,采用预聚法合成聚氨酯弹性体,并选用纳米碳酸钙对聚氨酯弹性体进一步增强,通过对纳米碳酸钙进行表面改性及采用超声波促进纳米粒子在基体中更好
社区是社会的基础,社区建设是构建和谐社会的重要内容,社区工作者是社区建设不可或缺的中坚力量。伴随经济改革与社会转型,社区在人们日常生活中的作用逐渐凸显,居民的生活需求与
本论文围绕2010年发生的钓鱼岛撞船事件和俄罗斯总统访问北方四岛事件,对日本的五大全国性报纸的相关社论的内容和论点进行了比较分析研究,并在此基础上总结出了日本的报纸对于
目的:本研究通过临床观察和分析外涂普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤的效果,来评价其治疗不同类型、不同部位血管瘤的疗效及安全性,为临床治疗婴幼儿血管瘤寻找一种新的途径。方法
采用分步法合成了两嵌段共聚物聚甲基丙烯酸甲酯-b-聚甲基丙烯酸-2-羟乙酯。首先以AIBN为引发剂,FeCl3/PPh3为催化体系,通过甲基丙烯酸甲酯(MMA)的反向原子转移自由基聚合,得