论文部分内容阅读
目的：P53基因是迄今发现与人类肿瘤相关性最高的基因。血清P53自身抗体是机体对突变型P53蛋白的免疫应答的产物。本研究采用多肽微阵列(Polypeptide Microarray)新技术探索胶质瘤患者血清中P53自身抗体(Autoantibody)表达与临床恶性程度以及预后的相关性。方法：以48例脑胶质瘤患者的肿瘤组织及血清以及20例正常人血清为研究对象,分别采用多肽微阵列技术检测患者血清中P53自身抗体对多肽的响应、聚合酶链反应(PCR)检测组织中P53 mRNA的表达,免疫组织化学(Immunohistochemistry IHC)法检测组织中P53蛋白的表达情况。结果：48例胶质瘤血清样本中,Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤患者13例,其中对的P53自身抗体的高反应者4例占30.8%；Ⅲ级胶质瘤患者24例,其中P53自身抗体高反应者10例,占41.7%；Ⅳ级胶质瘤患者11例,其中P53自身抗体高反应者1例,占8.3%;正常人20例,P53自身抗体高反应者1例,占5%。不同级别的胶质瘤和正常人中有明显差异。P53自身抗体与P53mRNA水平以及免疫组化中的P53蛋白表达未见明显相关性。对48例胶质瘤患者进行随访,其中失访4例,有14例死亡,最短随访时间3月,最长随访时间34月。发现P53自身抗体高表达的患者较低表达的患者有较长的生存时间,有明显的统计学差异。结论：初步断定正常人血清中有P53自身抗体者比率较少,而胶质瘤患者血清中P53自身抗体对P53多肽响应明显,其中以P53-8最为常见,且信号噪声比(Signal Noise Ratio SNR)值较高。多肽微阵列技术检测血清P53自身抗体在预测胶质瘤临床恶性程度及预后有一定的作用。检测患者外周血清P53自身抗体方便快捷,可以动态多次的进行检测。对于胶质瘤患者术后的随访以及预后的判断具有较大的价值。