论文部分内容阅读
目的:本文通过检测Ezrin蛋白、E-cadherin和CD44v6在结肠腺癌与结肠腺癌旁组织的表达水平,探讨Ezrin蛋白、E-cadherin和CD44v6与结肠腺癌发生发展和肠系膜淋巴结转移的关系。为临床工作提供具体的合理的治疗恶性肿瘤的策略,作为一个肿瘤标志物对恶性肿瘤细胞的转移和预后进行客观的评价病指导以后临床的预防及治疗工作。方法:随机取自2012年5月-2014年9月天津市第四中心医院病理科88例手术切除并全部经两位高年资病理医师检查确诊为结肠腺癌的石蜡标本切片。其中44例有肠系膜淋巴结转移,44例无肠系膜淋巴结转移,30例女性,58例男性,年龄范围为39-72岁,中位年龄为55.6岁。相对应的所有患者在手术前均未接受免疫治疗、放疗、化疗等相关的辅助治疗。88例的结肠腺癌旁组织标本取自88例手术切除并全部经病理医师检查确诊为结肠腺癌患者标本中距结肠腺癌缘2.0cm,经两位高年资病理医师检查确诊为结肠腺癌旁不典型增生组织。采用免疫组化法检测结肠腺癌与结肠腺癌旁组织中Ezrin蛋白、E-cadherin和CD44v6表达情况,探讨分析Ezrin蛋白、E-cadherin和CD44v6在结肠腺癌的发生发展中的作用并进一步探讨分析其与结肠腺癌肠系膜淋巴结转移之间的关系。结果:1.在结肠腺癌组织、结肠腺癌旁组织中的Ezrin蛋白、E-cadherin、CD44v6表达情况:在结肠腺癌组织组中Ezrin蛋白出现高表达的为58例,出现低表达的为30例,高表达率65.9%,在结肠腺癌旁组织组中Ezrin蛋白高表达8例,低表达80例,高表达率9.1%。由此可见,在结肠腺癌组中的Ezrin蛋白高表达率明显高于在结肠腺癌旁组织组的Ezrin蛋白高表达率(P<0.05)。在结肠腺癌组织组中CD44v6出现的高水平表达的为64例,出现的低水平表达的为24例,高水平表达率72.7%,在结肠腺癌旁组织组中CD44v6出现的高水平表达23例,出现的低水平表达65例,高水平表达率26.1%。由此可见,在结肠腺癌组中的CD44v6出现的高水平表达率明显高于在结肠腺癌旁组织组的CD44v6出现的高水平表达率(P<0.05)。在结肠腺癌组织组中E-cadherin出现高水平表达的为39例,出现低水平表达的为49例,高水平表达率44.3%,在结肠腺癌旁组织组中E-cadherin出现的高水平表达61例,出现的低水平表达27例,高水平表达率69.3%。由此可见,在结肠腺癌旁组织组的E-cadherin出现的高水平表达率明显高于在结肠腺癌组中的E-cadherin出现的高水平表达率(P<0.05)。2.在结肠腺癌组织组中Ezrin蛋白、E-cadherin、CD44v6表达与肠系膜淋巴结转移的关系于结肠腺癌组织组中,肠系膜淋巴结转移组Ezrin蛋白高表达率(37/44,84.1%)高于无肠系膜淋巴结转移组Ezrin蛋白高表达率(21/44,47.7%)。两组之间的结果进行比较差异具有统计学意义(P<0.05)。于结肠腺癌组织组中,肠系膜淋巴结转移组CD44v6高表达率(39/44,88.6%)高于无肠系膜淋巴结转移组CD44v6高表达率(25/44,56.8%)。两组之间的结果进行比较差异具有统计学意义(P<0.05)。于结肠腺癌组织组中,肠系膜淋巴结转移组E-cadherin高表达率(12/44,27.3%)低于无肠系膜淋巴结转移组E-cadherin的高表达率(27/44,61.4%),两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:Ezrin蛋白、E-cadherin和CD44v6对结肠腺癌发生发展、肠系膜淋巴结转移中关系十分密切,有望在临床工作中成为在结肠腺癌组织细胞的发生发展、淋巴结转移中的作用机制的研究有进一步论证作用,指导以后临床的预防及治疗工作。