【摘 要】
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目的:系统评价腹腔镜腹股沟疝修补术补片固定与不固定的疗效,希望对临床上腹腔镜治疗腹股沟疝的手术方式选择有所启示和帮助。方法:利用计算机检索Pubmed、medline、SCI、EMB
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目的:系统评价腹腔镜腹股沟疝修补术补片固定与不固定的疗效,希望对临床上腹腔镜治疗腹股沟疝的手术方式选择有所启示和帮助。方法:利用计算机检索Pubmed、medline、SCI、EMBASE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献库等数据库中关于补片固定与非固定腹腔镜腹股沟疝修补术疗效比较的临床随机对照试验。对检索文献进行质量评价和筛选,提取数据,对满足条件的数据进行合并分析,采用RevMan5.0软件对两种方法的可行性及有效性进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验(1386例患者),补片非固定组686例,补片固定组700例。Meta分析结果显示:补片固定组与非固定组疝修补术后复发率(RR=2.07,95%CI 0.39~11.06,P=0.1598)、慢性疼痛发生率(RR=1.47,95%CI 0.45~4.86,P=0.7918)、血清肿发生率(RR=1.15,95%CI 0.61~2.19,P=0.6177)以及恢复正常工作时间(MD=0.00,95%CI-0.22~0.23,P=0.3058)均无差异,但补片非固定组手术时间短于固定组(MD=-1.94,95%CI-2.98~-0.90,P=0.5151),且术后住院时间短(MD=-6.21,95%CI-12.17~-0.24,P=0.0015)。结论:补片固定与非固定腹股沟疝修补术在恢复正常活动时间、血清肿、慢性疼痛和复发率无明显差异,但网片非固定组缩短了手术时间,减少了术后住院时间。
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