改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术的临床疗效分析

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目的通过对改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术(简称改良法重睑成形术)、皮肤-提上睑肌固定法重睑成形术(简称传统法重睑成形术)、眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术(简称Park法重睑成形术)三种手术方式的临床治疗效果对比分析,探讨改良法重睑成形术的优势,为临床提供一种操作简便、效果确切的重睑成形手术方法。方法自2016年10月至2018年2月由我院重睑成形术的求美者中选取90名,年龄18-30岁,其中,改良法重睑成形术式组(A组)30例、传统法重睑成形术式组(B组)30例、Park法重睑成形术式组(C组)30例。研究对象分别行三种不同的重睑成形术式,统计研究对象手术一般资料(性别、年龄、体重指数等)、生化指标(血常规、凝血四项、感染指标等)、眼部特征(提上睑肌肌力、上睑皮肤厚度、上睑皮肤松弛程度等)、术中及术后愈合指标(手术时间、出血量、愈合指标)、肿胀等级评分、重睑线宽度变化、并发症发生情况(感染、血肿、瘢痕等)、研究对象满意度。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,对三种重睑成形术式的临床疗效进行比较。结果1.三组研究对象手术时间A组低于B组,B组低于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组研究对象在出血量、I级愈合指标上,差异无统计学意义(P>0.05)。2.三组研究对象的肿胀评分均随时间呈逐渐下降趋势,术后7天差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1个月、3个月、6个月,三组眼睑肿胀评分得分分布差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较显示,A组与B组相比,肿胀评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组、B组与C组相比,肿胀评分差异无统计学意义(P>0.05)。3.三组研究对象术后7天、1个月、3个月重睑线宽度变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,三组重睑线宽度差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较显示,A组与B组相比,B组重睑宽度变化更大,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组、B组与C组相比,重睑线宽度变化差异无统计学意义(P>0.05)。说明术后6个月与B组相比,A组重睑宽度变化较小。4.三组研究对象术前提上睑肌肌力均大于等于9mm且差异无统计学意义,术后6个月提上睑肌肌力均得到不同程度加强,三组提上睑肌肌力比较,差异非常显著,有统计学意义(P<0.001),其中A组提上睑肌肌力提高最大。5.三组研究对象感染、血肿、瘢痕、上睑下垂、重睑皱褶过高、重睑皱褶宽度不对称各指标上,组间差异无统计学意义(P>0.05)。在上睑沟凹陷、上睑皱褶变浅或消失、重睑过窄指标上,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中A组发生率最低。6.三组研究对象满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较显示,A与B组相比,满意度得分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.改良法重睑成形术具有手术时间短、术后肿胀轻、重睑线宽度术后变化小的特点。2.改良法重睑成形术可增强提上睑肌肌力。3.改良法重睑成形术并发症发生率低,研究对象满意度高。
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