【摘 要】
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目的： 通过在心脏直视手术应用心肌保护物质腺苷，观察心脏直视手术术中术后的心电活动、心脏复跳、血清心肌酶、心肌超微结构等变化，以评价腺苷预处理的心肌保护效果。 方
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目的： 通过在心脏直视手术应用心肌保护物质腺苷，观察心脏直视手术术中术后的心电活动、心脏复跳、血清心肌酶、心肌超微结构等变化，以评价腺苷预处理的心肌保护效果。 方法： 将行心脏直视手术治疗的心脏病患者20例，随机分为常规手术组和腺苷预处理组，常规手术组采用常规心肌保护方法，即在升主动脉阻断后行主动脉根部灌注4℃改良St．Thomas液(20ml／kg)停搏液停搏心脏，每30分钟重复一次。心脏停跳期间行心内直视手术。心内操作完成后开放升主动脉阻断钳，恢复心脏血供。预处理组在阻断升主动脉前静脉滴注腺苷2mg／kg，30分钟内滴完。心脏缺血和再灌注同常规手术组。观察两组再灌注后心脏复跳情况(自动复跳，除颤复跳)，以及复跳后心律和心率情况、心肌酶(再灌注后30分钟、术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后24小时)、再灌注30分钟时的心肌超微结构。检测数据采用t检验和方差分析，以P＜0.05为差异有显著性。 结果： ①腺苷预处理组心脏缺血时间为(42.6±21.3)分钟，常规手术组心脏缺血时间为(40.5+18.5)分钟，两组比较无明显差异
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