【摘 要】
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目的:比较髓外系统(DHS)、髓内系统(PFNA、InterTAN)治疗高龄老年(≥80岁)股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年3月-2010年12月收治的95例高龄老年人(≥80岁)股骨
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目的:比较髓外系统(DHS)、髓内系统(PFNA、InterTAN)治疗高龄老年(≥80岁)股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年3月-2010年12月收治的95例高龄老年人(≥80岁)股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分别采用DHS(A组,23例)、PFNA(B组,52例)、InterTan(C组,20例)进行治疗;比较三组患者的手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、内固定失败例数、围手术期并发症、住院费用、术后半年髋关节Harris功能评分。结果:2例于术后第3天发生呼吸系统感染,经抗感染、化痰、平喘、机械通气等治疗痊愈;1例发生深静脉血栓,经介入科溶栓治疗后痊愈。109例患者获得随访,其中11例在随访期间因其他疾病死亡,实际95例获得随访,随访时间12—32个月(平均21.5个月)。PFNA和InterTan与DHS组两两比较,发现在手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、内固定失败例数、围手术期并发症及住院费用、术后半年髋关节Harris功能评分方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。由均值可见,PFNA和InterTan效果均优于与DHS。PFNA和InterTan两组在手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、内固定失败例数、围手术期并发症、术后髋关节Harris功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗高龄老年股骨粗隆间骨折,PFNA和InterTan的疗效均优于DHS,但PFNA和InterTan的疗效无明显差异。
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