化脓性腹膜炎CT特征探讨

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目的:描述化脓性腹膜炎的基本CT表现并探讨其原发病灶及合并症的CT表现特征,以利于临床全面、准确、恰当地诊断和处理.材料和方法:回顾性研究化脓性腹膜炎24例,其中术前化脓性腹膜炎19例,术后化脓性腹膜炎5例.全组病例中经手术病理证实的有16例,经腹腔穿刺或其他临床综合指标诊断者8例.着重观察化脓性腹膜炎的基本CT表现以及原发病灶及合并症的CT表现.结论:化脓性腹膜炎的主要CT表现包括腹膜增厚,腹腔积液、积气,以及大网膜、肠系膜、肠壁水肿增厚,肠曲相互粘连及淋巴结增大等.此外,超过半数病例可以显示原发病灶征象.少数病例可显示术后腹膜炎及脓肿形成.因此,应用CT扫描诊断化脓性腹膜炎,除可显示较丰富的CT征象有利于临床寻找原发病灶外,对临床表现不典型病例的诊断和鉴别诊断亦有较大价值.
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