王檀教授从“脾肾阳虚,心胃火盛”论治哮病(发作期)的经验总结

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目的:王檀教授在多年的临床实践过程中形成了哮病治疗的系统理论,现在基于多年来治疗哮病(发作期)的临床实践,将王檀教授从“脾肾阳虚,心胃火盛”病机论治哮病(发作期)的经验进行总结和归纳,分析其理法方药以及意义,传承王檀教授治疗哮病的临床经验以及学术思想,希望在治疗哮病(发作期)的临床上提供参考。方法:收集王檀教授2019年01月至2021年12月门诊治疗“脾肾阳虚,心胃火盛”证哮病(发作期)病历,通过Microsoft Excel 2019统计分析,归纳王檀教授治疗“脾肾阳虚,心胃火盛”证哮病(发作期)的理法方药,总结王檀教授从“脾肾阳虚,心胃火盛”论治哮病(发作期)的临床经验。结果:收集了治疗哮病(发作期)病历315例,发现王檀教授从“脾肾阳虚,心胃火盛”论治哮病(发作期)的患者,以自拟方连理止哮汤为基底方进行变化裁治疗,315例病历中共涉及122味药物,多为补虚药、温里药、清热药等。常用方剂加减药物分析上,一共111味,频次为1201次,使用频次最高为温药类,逐次为平性、寒性药、微寒性药、微温性药;药味分析上,甘味药使用频次最高,逐次为辛味药和苦味药。加减药物中多归经于肺、脾、肾、心、肝、胃经,符合病机的病位。结论:基于“脾肾阳虚,心胃火盛”病机论治哮病(发作期),以“温补脾肾,清心胃火”立法,选用连理止哮汤为基础方剂。1、治法上温清并施,用药上寒温并用,使火邪得清,心神能宁,腠理开阖正常,化裁上仍以助阳平喘为主,兼以化痰止咳平喘、利水渗湿,活血化瘀等为主要治法。2、加减药物上选用黑顺片、补骨脂、茯苓、细辛、蝉蜕等药,温补阳气,祛除寒湿,气机周流,哮病乃止,经过统计挖掘临床数据,进一步印证了王檀教授治疗“脾肾阳虚,心胃火盛”证哮病(发作期)理法方药的学术思想。
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