【摘 要】
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目的降钙素原(PCT)由甲状腺C细胞生成,正常情况下其值较低,在病理情况下则由甲状腺以外的组织生成,如肺、肝、肌肉等,在细菌感染时其值升高,尤其在脓毒血症是变化更为明显。
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目的降钙素原(PCT)由甲状腺C细胞生成,正常情况下其值较低,在病理情况下则由甲状腺以外的组织生成,如肺、肝、肌肉等,在细菌感染时其值升高,尤其在脓毒血症是变化更为明显。超敏C反应蛋白(Hs-CRP)主要由肝细胞合成,是一种非特异性急性时相反应性蛋白,参与机体的多项病理生理反应,正常情况下其在血清的浓度极低,在炎症、感染时,其血清值会迅速升高,发挥抗炎作用,病情控制后迅速下降。本文主要探讨血清PCT与hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床应用价值。方法选择我院78例AECOPD住院病人(2013年2月-2014年2月在安徽医科大学阜阳临床学院呼吸科住院治疗的AECOPD患者)及34例门诊随访的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,分别测定AECOPD患者入院治疗前及第10天的血清PCT及hs-CRP水平,以及稳定期患者的血清PCT、hs-CRP的浓度。应用慢阻肺评估测试(CAT)评分系统评估观察组病人治疗前后的病情,并同治疗前后PCT及hs-CRP血清水平变化作相关性分析。结果AECOPD患者治疗前血清PCT、hs-CRP的浓度(两者均数分别为1.07±0.70、2.34±1.34)明显高于治疗后(均数分别为0.30±0.19、1.42±1.21)及稳定期患者(均数分别为0.28±0.15、0.83±0.31),并且其诊断阳性率较高,分别80.8%、75.6%,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后的两者血清水平变化量同治疗前后患者病情变化有明显的相关性(相关性分别为0.88、0.70)。结论血清PCT及hs-CRP水平测定是诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重的较为敏感指标,并对评估AECOPD患者治疗前后病情变化有重要价值,联合检测血清PCT和hs-CRP对AECOPD患者有重要的临床意义。
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