目的：脑血管疾病是常见病，多发病，病死率与致残率均高，它与心脏病，恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。我国近年来统计表明，脑血管病在死因顺位中居第二位，仅次于恶性肿瘤，北方一些城市上升为第一位。目前，针对脑梗死的治疗，西医缺乏一个单一的特效的治疗方法，现多采用综合治疗的方法。祖国医学在中风的治疗方面积累了丰富的经验。但目前临床上多应用于恢复期患者，而中风早期治疗非常重要，这已达成共识。因此，为了进一步提高脑梗死的治疗效果，本研究在脑梗死急性期西医综合治疗的基础上，加用针灸与中药补阳还五汤，并以单纯西医综合治疗作为对照，以观察针药结合中西医结合治疗脑梗死的疗效。方法：1．将住院85例脑梗死急性期患者随机分为2组，对照组(40例)使用单纯西医综合治疗，治疗组(45例)在西医综合治疗的基础上加用针灸，并口服补阳还五汤。头针以28号2.0寸毫针沿百会向前透刺曲鬓，皮刺入1.5～2寸。体针取患侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、三阴交、丰隆、太冲等。手法平补平泻，并用电针治疗仪，选用连续波，每目1次，每次30min。2．实验室检查三大常规、肝肾功能、心电图作为安全性指标3．观察治疗前后的症状、体征，进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定，并作统计学处理，比较其疗效。结果：1．临床神经功能缺损程度评分治疗组患者治疗前后神经功能缺损程度评分分别为20.9±8.9，7.9±6.3；对照组患者治疗前后神经功能缺损程度评分分别为20.7±8.5，12.6±7.6。治疗前组间比较，无显著性差异(p＞0.05)，具有可比性。各组治疗前后的比较均具有显著性差异(p＜0.05)。治疗后组间比较，有显著性差异(p＜0.05)，说明治疗组疗效优于对照组。2．治疗组临床疗效评定治疗组45例：基本痊愈12例，占26.7％；显效22例，占48.9％；有效9例，占20％；无效2例，占4.4％；有效率95.6％。对照组40例：基本痊愈6例，占15％；显效10例，占25％；有效13例，占32.5％；无效11例，占27.5％；有效率72.5％。组间比较显示治疗组愈显率(痊愈率和显效率75.6％)，总有效率(95.6％)，均明显优于对照组(40％，72.5％)，具有显著性差异(P＜0.05)3．治疗组与对照组治疗过程中，均未出现不良反应及患者不能耐受而中断治疗的情况。结论：1．在西医综合治疗的基础上，加用针灸及中药补阳还五汤治疗脑梗死急性期患者，与单纯西医综合治疗比较，能取得更好的临床治疗效果，提示针药中西医结合综合治疗脑梗死患者的疗效好，为临床推广应用提供了依据。2．本研究表明，针刺治疗脑梗死急性期患者不仅能提高疗效，而且安全。针药并用中西医结合治疗脑梗死急性期能进一步提高疗效，改善预后，值得进一步探索。