目的:分析注射皮肤匀浆对增生性瘢痕的影响,探讨注射皮肤匀浆是否能够成功进行皮肤组织的移植、补充增生性瘢痕组织中的表皮干细胞。方法:1.新西兰大耳兔15只,在兔耳腹侧制造增生性瘢痕模型,共获得增生性瘢痕模型90个,随机分为皮肤匀浆组(A组)、生理盐水组(B组)、空白对照组(C组)三个组,每组30个。2.皮肤匀浆制作:于兔子背部取大小约4×8 cm2区域备皮,切取全厚皮片,将其修剪为微粒皮,加入生理盐水,继续修剪成糊状,皮肤匀浆制作完成。3.增生性瘢痕处理:A组予注射皮肤匀浆,B组予注射生理盐水,C组不予特殊处理。4.大体观察:分别于治疗后3天、5天、7天、14天、21天、28天测量增生性瘢痕厚度的变化。5.标本收集:分别于治疗后3天、5天、7天、14天、21天、28天取病变区组织小块,石蜡包埋保存。6.实验检测:行常规病理组织学检查,并且采用免疫组化方法检测各组组织标本表皮干细胞标志分子K19、P63的表达。7.观察比较各组增生性瘢痕厚度、组织结构及K19、P63阳性细胞百分率的变化。8.将所得数据运用SPSS 20.0进行分析,对数据进行多个样本均数比较的方差分析,以p<0.05作为判断差异显著性的标准。结果:1.大体观察:测量增生性瘢痕厚度,并进行统计学分析。注射后,A、B两组增生性瘢痕平均厚度增加,随后均变薄。C组增生性瘢痕随时间增加而变薄。2.常规病理组织学观察:行HE染色增生性瘢痕组织内可见大量的成纤维细胞、炎性细胞及新生血管,成纤维细胞主要分布在新生血管周围,可见胶原纤维无规则排列。A组:增生性瘢痕组织内可见注射的皮肤匀浆,毛囊、皮脂腺等皮肤附属器清晰可辨,存活良好。3.特殊染色观察:通过免疫组织化学染色后,表皮干细胞分子标记物K19、P63表达阳性细胞主要分布于表皮基底层。A组增生性瘢痕组织内K19、P63阳性细胞百分率明显高于B、C两组,p<0.05,差异有统计学意义。结论:1.注射皮肤匀浆能够成功补充增生性瘢痕组织内表皮干细胞。2.注射皮肤匀浆能成功进行皮肤组织移植,毛囊、皮脂腺等皮肤附属器存活良好,且该方法具有操作方便、不易感染等优点。