ICU护士健康工作环境测评工具的研制

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目的1.研制《ICU护士健康工作环境调查问卷》。2.对《ICU护士健康工作环境调查问卷》进行信效度检验。方法1.本研究以AACN发布的健康工作环境标准为指导,经文献研究、质性访谈形成《ICU护士健康工作环境调查问卷》条目池。2.经过2轮德尔菲专家咨询及预调查后形成50个条目的调查问卷。3.2019年11月,采取便利抽样的方法选取郑州市5所三级综合性医院的8个ICU个和1所三级儿科医院2个ICU、二级医院的呼吸ICU和急诊ICU的注册护士,对《ICU护士健康工作环境调查问卷》进行评价:①采用极端组检验法及相关系数法对调查问卷进行项目分析;②采用内容效度、结构效度评价调查问卷的效度,分别采用内容效度指数(Content Validity Index,CVI)评价问卷的内容效度,采用维度间及维度与问卷总的相关性评价问卷的结构效度;③采用内部一致性信度Cronbach’s α系数、折半信度及重测信度系数对问卷进行信度评价。结果1.质性研究提炼得出8个主题和17个亚主题:良好的沟通、成功有效的合作、有价值的认可、真诚的领导力、合适的人员配置、获得职业发展的机会、获得更多的权利与保障、完善的工作制度和流程。2.本研究经过两轮专家咨询,共咨询16位专家,专家Cr为0.84;后经预调查后形成6个维度50个条目的测试问卷。3.项目分析及探索性因子分析后共删除6个条目。形成的正式问卷包括3个维度共44个条目。4.信度检验:(1)问卷总的内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.991,六个维度Cronbach’s α 系数为 0.953、0.955、0.944、0.964、0.962、0.979。(2)总问卷的折半系数为0.954,各维度折半系数为:0.853、0.856、0.835、0.923、0.868、0.926。(3)重测信度系数:总问卷的重测信度系数为0.052,各维度的重测信度系数分别为:0.044、0.104、0.171、0.191、0.132、0.200。5.效度检验:(1)内容效度:I-CVI 为 0.750~1.000,全体一致 S-CVI 为 0.912,平均 S-CVI为 0.945。(2)结构效度:探索性因子分析产生3个公因子,各因子的贡献率在5.724%~28.431%之间,累计贡献率为61.348%,所有条目因子载荷均≥0.4标准。结论1.《ICU护士健康工作环境调查问卷》包共3个维度44个条目,条目及维度体现了内容要求,能基本反映ICU护士健康工作环境,信效度良好,具有一定的稳定性、有效性和敏感性。2.《ICU护士健康工作环境调查问卷》具有较好的适用性,可用于调查国内ICU护士健康工作环境现状。
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