【摘 要】
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背景:在以往多种临床试验中,已经研究了几种用于辅助治疗急性心肌梗死的基于间充质干细胞的疗法,但是其临床获益仍然存在争议。这项荟萃分析旨在评估间充质干细胞冠脉内移植对急性心肌梗死患者左室功能的影响。目的:系统评价间充质干细胞冠脉内移植对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coroary
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背景:在以往多种临床试验中,已经研究了几种用于辅助治疗急性心肌梗死的基于间充质干细胞的疗法,但是其临床获益仍然存在争议。这项荟萃分析旨在评估间充质干细胞冠脉内移植对急性心肌梗死患者左室功能的影响。目的:系统评价间充质干细胞冠脉内移植对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coroary intervention,PPCI)术后左室功能的影响,并为今后的临床治疗提供高质量证据。方法:计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase等外文数据库,中国知网、维普数据库、万方数据库等中文数据库,查询有关间充质干细胞冠脉内移植治疗急性心肌梗死患者的随机对照试验,检索时间为建库至2020年10月。经过两名系统评价员根据文献纳入与排除标准筛选文献,并提取资料中的相关重要信息,采用Rev Man 5.3软件评价纳入文献的偏倚风险并进行Meta分析。结果:根据纳入及排除标准最终纳入9篇随机对照试验,合计455名急性心肌梗死患者,通过meta分析提示:与常规治疗药物相比,急性心肌梗死患者在接受间充质干细胞移植后左室射血分数有明显改善(MD=6.12%,95%CI:3.25-9.00,P<0.0001),但在预防及逆转左室重构方面无统计学差别(左室舒张末期容积MD=-4.35ml,95%CI,-13.88-5.17%,P=0.37,左室收缩末期容积MD=-4.65ml,95%CI,-12.25-2.94%,P=0.23)。通过亚组分析可以发现这个获益可以持续至少12个月(其中3个月MD=8.09%,95%CI,0.44-15.74%,P=0.04;6个月MD=4.08%,95%CI,1.8-6.36%,P=0.0004;12个月MD=2.45%,95%CI,0.79-4.11%,P=0.004)。且对于左室射血分数<50%的急性心肌梗死患者临床获益更大(低LVEF基线组MD=7.97%,95%CI,1.77-14.17%,P=0.01,高LVEF基线组MD=2.71%,95%CI,-0.36-5.77%,P=0.08)。当移植的间充质干细胞数量大于107时对于左室射血分数的改善更有获益(MD=7.41%,95%CI,1.22-13.59%,P=0.02)。结论:间充质干细胞冠脉内移植可以显著改善急性心肌梗死患者左室射血分数。但是在左室重构方面,尚无足够证据证明间充质干细胞能够逆转左室重构。
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目的:分析正常及扩大畸形前庭导水管的高分辨率CT(HRCT)和磁共振成像(MRI)影像表现特征,侧重探讨颞骨HRCT图像上前庭导水管至半规管共脚前缘间距离对诊断大前庭导水管畸形(LVA)的价值。材料与方法:第一部分:回顾性分析58例双侧正常内耳HRCT和54例双侧正常内耳的MRI影像资料,内容包括:(1)HRCT:观察前庭导水管的形态、边缘、顶点与共脚/前庭的位置关系,测量前庭导水管外口直径、中段
目的:基于既往研究发现神经梅毒患者可出现显著的脑萎缩,多种类型的痴呆也发现了脑萎缩的特点,因此,本研究重点关注神经梅毒患者认知损害,旨在探索哪些脑区体积变化导致神经梅毒患者认知损害,以促进大家对神经梅毒认知损害的认识。方法:本研究一共纳入16名右利手男性神经梅毒患者,年龄35-80岁,平均(53.000±10.665)岁,平均受教育年限(6.94±3.214)年。同时筛选出与神经梅毒组年龄、性别和
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