痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期临床疗效观察

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目的:通过观察痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期的临床疗效,探索其对肩周炎急性期的镇痛效应、功能改善及临床运用价值,为其临床广泛运用提供客观依据。  方法:本试验在2012.5-2013.5月在成都中医药大学附属医院骨科门诊就医的肩周炎急性期患者,随机选择60例符合要求的患者分成两组,样本比例为1:1。经过严格的剔除及脱落标准,最终对55位患者进行1个疗程后的疗效分析。其中实验组为痛点封闭联合针刺,男11例女17,共28例,年龄范围为45-60岁,平均年龄50.5岁,病程范围为1-3周,平均15天。对照组为单纯痛点封闭治疗组,其中男9例女18例,共27例,年龄范围43-58岁,平均年龄48.5岁,病程范围为1-3周,平均18天。两组患者的基线情况经统计学经分析处理,在性别、年龄、病程、发病部位及中医经络辨证分型方面无显著差异(P>0.05),故两组资料具有可比性。两组均予以封闭治疗,10天一次,连续3次。实验组加上针刺治疗,每周三次,连续四周。对照组予以封闭治疗后不予其他处理。经1个疗程治疗后,对治疗前后疾病疗效评价、疼痛程度评分以及肩关节功能评价进行比较,治疗结束两周及四周后统计短期复发率进行比较,对结果进行统计学分析。  结果:⑴治疗前后,实验组总的有效率是89.3%,对照组总的有效率是74.1%,比较两组的结果显示有显著性差异(P<0.05)。⑵治疗前后,通过对肩局部疼痛、肩关节功能方面的评分,将得到的数据经统计学处理,具有极显著性差异(P<0.01)。⑶完成临床阶段治疗后,在第二个周及第四个周,通过电话随访,发现实验组总复发率25.0%,对照组总复发率40.7%,具有极显著差异(P<0.01)。  结论:①痛点封闭联合针刺疗法在临床上治疗肩周炎急性期,能改善患者的临床症状,疗效明显优于单纯封闭治疗。②痛点封闭联合针刺疗法治疗肩周炎的临床效果显著,能在一定程度上治愈肩关节周围炎,特别是在疼痛和关节活动度方面取得良好且快速的改善效果,且临床疗效较稳定。③临床实践表明,痛点封闭联合针刺疗法治疗肩关节周围炎具有疗效快、治愈率高的特点,且无副作用。这为临床治疗肩关节周围炎提供了一种有效的方法。
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