幽门螺杆菌感染及清除与类风湿性关节炎:Meta分析

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目的通过系统评价的方式探讨幽门螺旋杆菌感染与类风湿性关节炎的关系,以及根除幽门螺旋杆菌治疗是否影响类风湿关节炎的活动度。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据(CBM)、Web of Science、Pub Med、Cochrane Library、Embase等数据库,收集有关幽门螺旋杆菌感染与类风湿性关节炎关系的病例对照研究,了解幽门螺旋杆菌根除后类风湿性关节炎患者炎症指标水平的变化,Meta分析采用Rev Man5.2进行,并对部分研究进行描述性评价。结果在幽门螺旋杆菌感染与类风湿关节炎关系的研究中,共纳入6项研究,931例患者。Meta分析结果显示,幽门螺旋杆菌感染率在类风湿性关节炎患者中与普通人群中无统计学差异。{OR=1.09,95%CI(0.79,1.51),P=0.59>0.05}。根除幽门螺旋杆菌治疗后,相比对照组,实验组的关节肿胀数目、C反应蛋白及血沉水平更低,差异具有统计学意义。{MD=-3.84,95%CI(-7.16,-0.51),P=0.02<0.05}{MD=-5.33,95%CI(-8.30,-2.36),P=0.0004<0.05}{MD=-8.77,95%CI(-13.86,-3.68),P=0.0007<0.05}。结论类风湿性关节炎患者中幽门螺旋杆菌感染率与普通人群的感染率无统计学差异,但根除幽门螺旋杆菌治疗后,类风湿性关节炎患者的临床症状及炎症指标明显改善。
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