腹主动脉的应用解剖学研究

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目的通过收集成人尸体标本和螺旋增强CT影像学腹主动脉资料对肾动脉下腹主动脉至双侧股动脉进行应用解剖学研究,了解肾动脉下腹主动脉、双侧髂总动脉、股动脉的长度和直径的解剖学资料,以及肾动脉下腹主动脉至股动脉分叉部长度与身高的关系,为补充腹主动脉体质资料和指导腹主动脉疾病的治疗提供依据。方法采用50具健康成人尸体标本(男性33例,女性17例),测量身高,解剖左右肾动脉、肾动脉下腹主动脉、左右髂总动脉及股动脉分叉部,分别测量肾动脉下腹主动脉至左右股动脉分叉部的长度,测量左右髂总动脉长度,测量肾动脉平面腹主动脉的直径,比较左右肾动脉位置的高低。对215例接受腹部增强螺旋CT的非血管疾病病人直接在电脑上通过标尺测量肾动脉平面的腹主动脉的前后径及左右径,测量左右髂总动脉在分为髂内外动脉上方的直径。将所测数据用SPSS11.5统计分析软件进行相应的统计学分析。结果肾动脉下腹主动脉的长度为90.1±8.32mm,。肾动脉下腹主动脉的直径为17.89±3.25mm,不同性别成人的身高与肾动脉下腹主动脉长度有直线回归和较强的相关关系,回归方程为:成人男性的肾动脉下腹主动脉至分叉部长度=0.064×身高—1.159厘米,成人女性的肾动脉下腹主动脉至分叉部长度=0.084×身高—3.734厘米,回归系数的T检验和方差分析等价(P<0.05),相关系数r均大于0.6。同样的身高也与肾动脉下腹主动脉至双侧股动脉分叉部的长度有直线回归和较强的相关关系,回归方程为:成人男性的肾动脉下腹主动脉至左股动脉分叉部长度=0.192×身高—2.706厘米,成人男性的肾动脉下腹主动脉至右股动脉分叉部长度=0.200×身高—3.581厘米,成人女性的肾动脉下腹主动脉至左股动脉分叉部长度=0.224×身高—7.414厘米,成人女性的肾动脉下腹主动脉至右股动脉分叉部长度=0.314×身高—20.9厘米,回归系数的T检验和方差分析等价(P<0.05),相关系数r均大于0.6。而身高与腹主动脉直径无直线回归和相关关系(P>0.05)。根据影像学资料得到的数据分析得出:肾动脉下腹主动脉的前后径为15.53±2.39mm,左右径为15.03±2.09mm;左髂总动脉终端的直径为8.47±1.05mm,右髂总动脉终端的直径为8.59±1.17 mm。结论准确了解肾动脉下腹主动脉的应用解剖学资料丰富了国内腹主动脉的体质解剖资料,同时对破裂腹主动脉瘤的急诊腔内修复治疗及开腹手术有重要指导意义。
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