【摘 要】
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目的:探讨胃十二指肠三角吻合术应用于胃癌全腹腔镜下远端胃切除术的可行性。方法:2013年7月-2016年3月间对66例胃癌病人应用直线型吻合器进行胃十二指肠三角吻合,完成全腹腔
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目的:探讨胃十二指肠三角吻合术应用于胃癌全腹腔镜下远端胃切除术的可行性。方法:2013年7月-2016年3月间对66例胃癌病人应用直线型吻合器进行胃十二指肠三角吻合,完成全腹腔镜下远端胃切除术并D2淋巴结清扫,同时选择性应用“改良三角吻合术”(闭合共同开口时将原十二指肠吻合线一并移去的术式),并回顾性分析其临床资料。结果:本组66例胃癌病人中,胃十二指肠三角吻合术均成功应用于全腹腔镜下远端胃切除并D2淋巴结清扫术,其中改良三角吻合17例。总手术时间(173.0±36.4)min,胃十二指肠三角吻合时间(12.8±9.4)min。术中应用直线形吻合器钉匣(5.8±0.8)个/例。术中出血量(52.3±34.1)ml,淋巴结清扫数目(31.8±13.3)枚/例,上、下切缘病理检查结果均未见癌残留。术后首次肛门排气时间(3.0±0.8)d,进食流质时间(7.3±2.8)d,术后住院时间(13.5±11.1)d。全组术后并发症发生率为9.1%(9/66),无围手术期死亡病例。结论:胃十二指肠三角吻合术简易、安全、可行,是胃癌全腹腔镜下远端胃切除术消化道重建较为理想的术式,具有较大的临床推广应用价值。
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