目的:针灸期待值是指患者对自己病情好转以及针灸疗法所抱有的希望程度,是针灸非特异性效应的重要组成之一,本研究以膝关节骨关节炎患者为研究对象,观察针灸期待值是否对针灸治疗该病疗效产生影响。方法:本研究将课题“针刺辅助乳没止痛散透皮贴疗法治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎的临床随机对照研究”中对照组的病人纳入研究,共73例,脱落6例,以患者对针灸期待值的高低,分为高期待值组及低期待值组,两组均予常规针刺,每次留针30min。一共治疗10次,一周操作5次,连续治疗2周,并在治疗结束后10天随访。主要评价指标为WOMAC骨关节炎量表,次要评价指标为疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogus Sale,VAS)、焦虑自评量表及抑郁自评量表,疗c效评定参照尼莫地平法;患者分别于治疗前,治疗后和随访时进行指标评价,观察针灸期待值对针灸疗效的影响,并筛选影响期待值水平的因素。结果:(1)、基线期比较:两组受试者一般情况比较:年龄、性别、文化程度、对针灸的了解程度、X线分级、病程均p>0.05,两组之间无显著差异,具有可比性。两组受试者乐观评分比较有差异,患者期待值的高低与乐观程度呈正比;主要评价指标:WOMAC骨关节炎量表中的疼痛、僵硬、功能障碍基线比较:p>0.05,两组之间的WOMAC评分无明显差异,具有可比性。次要评价指标:疼痛视觉模拟评分法(VAS)基线比较,p>0.05,两组之间的VAS评分无明显差异,具有可比性。焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)基线期对比:p<0.05,患者期待值高低与基线期SAS得分和SDS得分均呈负相关。通过回归分析发现基线期乐观评分、SAS评分及SDS评分可能影响期待值高低,通过共线性分析发现这三者不存在共线性。(2)、治疗后组内比较:主要评价指标:WOMAC骨关节炎量表中的疼痛、僵硬、功能障碍评分在治疗前与治疗后、治疗前与随访、治疗后与随访时比较:p<0.05,差异有统计学意义。VAS评分在治疗前与治疗后、治疗前与随访、治疗后与随访时比较:p<0.05,差异有统计学意义。焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)在治疗前与治疗后、治疗前与随访、治疗后与随访时比较:p<0.05,差异有统计学意义。(3)、治疗后组间比较:主要评价指标:WOMAC骨关节炎量表,两组治疗后,疼痛、僵硬、功能障碍三方面得分比较:均0.01