【摘 要】
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目的:探讨超声引导下乳腺微小结节导丝精准定位切除的临床应用,制定更优化的乳腺微小结节导丝精准定位操作方案。方法:收集2018年9月至2021年3月期间在我院普三科（乳腺甲状腺外科）住院进行乳腺微小结节定位切除的135例患者,根据患者的个人意愿采取2种不同的乳腺微小结节定位方法,包括超声引导下导丝定位64例（观察组）,体表定位71例（对照组）。在完成超声引导下导丝定位组前32例患者的穿刺定位操作后,
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目的:探讨超声引导下乳腺微小结节导丝精准定位切除的临床应用,制定更优化的乳腺微小结节导丝精准定位操作方案。方法:收集2018年9月至2021年3月期间在我院普三科（乳腺甲状腺外科）住院进行乳腺微小结节定位切除的135例患者,根据患者的个人意愿采取2种不同的乳腺微小结节定位方法,包括超声引导下导丝定位64例（观察组）,体表定位71例（对照组）。在完成超声引导下导丝定位组前32例患者的穿刺定位操作后,总结操作经验并且分析其优化方案,后32例超声引导下乳腺结节导丝定位组的患者采取改良后的优化方案进行穿刺定位操作,将其分别列为优化前导丝定位组和优化后导丝定位组。通过临床观察和回顾性分析使用不同定位方法的患者在进行定位过程中和定位后手术切除的定位操作时间、定位符合率、一次性穿刺成功率、手术耗时以及其他相关影响因素,并进行统计学分析比较。结果:所有超声引导下乳腺结节导丝定位组的患者均定位成功,定位较满意,手术精准切除,导丝定位组无导丝脱落或移位的现象,无感染、血肿等并发症发生。将乳腺微小结节体表定位组和超声引导下乳腺微小结节导丝定位组患者的手术耗时和定位符合率进行比较分析,超声引导下导丝定位组患者的手术耗时明显缩短（P<0.05）,定位符合率明显提高（P<0.05）。将乳腺结节优化前导丝定位组和优化后导丝定位组2组患者的定位过程中一次性穿刺成功率和定位操作时间、定位完成后的手术耗时进行比较分析,优化后导丝定位组较优化前导丝定位组的一次性穿刺成功率明显提高（P<0.05）,定位操作时间明显缩短（P<0.05）,手术耗时明显缩短（P<0.05）。结论:1、对于乳腺微小结节切除的患者来说,更适合选择在超声引导下导丝精准定位切除的方法;2、经过改良后的超声引导下乳腺微小结节导丝精准定位操作方法可有效节约操作时间,提高一次性穿刺成功率。
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