股骨头坏死是骨科常见病、多发病,其临床致残率较高,一旦发病,往往严重影响病人的生活质量。其发病原因也多种多样,包括创伤、过量使用激素、过度饮酒等。随着近年来激素在临床上的广泛应用,由激素引起的股骨头坏死也越来越引起人们的重视。大量的研究认为其真正的机制目前还不清楚。激素性股骨头坏死发病率高,而且主要发生在青壮年,多累及双侧,病情进展快,修复能力差,最终导致软骨下骨的骨折、股骨头塌陷、关节退变,造成髋关节严重功能障碍。不仅严重影响患者生活质量,而且造成沉重的社会负担和经济负担。因此研究激素性股骨头坏死的确切发病机制,探讨干预、治疗激素性股骨头坏死的有效手段,开发预防、治疗激素性股骨头坏死的有效药物已经成为临床的迫切需要。本文以临床Ficat分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的激素性股骨头缺血性坏死为临床观察对象,应用纯中药——活骨汤口服治疗,它具有活血通络、化瘀生骨的作用,同时应用口服健骨生水丸作为对照治疗。比较两组治疗前后各临床症状积分及实验室检查变化的差异。结果:治疗组与对照组治疗前后均有显著性差异,两组在髋关节疼痛、功能活动积分变化上有显著性差异。实验室检查结果显示活骨汤组调节血液高粘状态及血脂代谢优于对照组。在治疗过程中无明显不良反应,对肝肾功能及血象均无明显不良影响。结论:通过临床疗效观察,活骨汤无明显毒副作用,疗效优于对照组。其作用机制可能与改善血液流变学、改善微循环、降低骨内压有关,拮抗脂代谢紊乱,调节钙磷代谢、促进骨质形成有关。