本文以政策实施研究的视角,从制度、服务与公众满意度三方面对上海市社区卫生服务进行了研究,从制度、服务与满意度之间的关系构建了一个分析框架。以浦东新区为案例,对社区卫生服务中的制度特征与服务体系重构进行了分析,并以上海市17个区县的问卷调查数据对上海市社区卫生服务居民满意度进行了实证解释。本文认为政策实施的过程关键是制度变迁与服务体系重构的过程,政策实施所采取的制度激励特征与服务体系重构的效率特征会影响和决定政策实施的效果状况。在制度分析部分,本文以浦东新区为例,从家庭医生制度、医保制度和基本药物目录制度三个方面分析了政策实施的关键过程之一：制度变迁与制度设计过程。在服务体系研究部分,本文以浦东新区为例,从医疗联合体、慢病管理和中医药服务三个方面分析了政策实施的关键过程之二：服务体系重构过程。在公众满意度调查研究部分,本文对上海市居民满意度情况进行了描述,探索了满意度的影响因素,得出公众满意度与其对社区卫生服务的知晓度成正比的结论,并发现知晓度是影响居民是否签约以及是否到社区卫生中心就诊的决定性因素。同时,受教育年限、收入、年龄也会对居民满意度以及签约和就诊行为产生影响。总体来看,上海市社区卫生服务的政策实施效果源于制度的激励效应与服务体系重构的效率推进作用。