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目的研究分析阿尔茨海默病、轻度认知障碍患者头颅MRI成像嗅球体积、嗅沟深度,与其嗅觉功能的相关性。探寻对MCI新的诊断方法,帮助早期发现和干预MCI,以求延缓或阻止AD的发生和发展。方法选取阿尔茨海默病患者(AD组)、轻度认知障碍患者(MCI组)及无认知障碍的健康受试者(对照组)各50例,应用T&T嗅觉测试法检查所有受试者的嗅觉功能,并行头颅MRI扫描分析其嗅球体积、嗅沟深度。结果MCI组T&T嗅觉识别阈分数显著高于对照组(2.90±0.32与1.40±0.18,P<0.05),AD组T&T嗅觉识别阈分数显著高于MCI组(3.35±0.41与2.90±0.32,P<0.05),AD组、MCI组及对照组各组男女之间嗅觉识别阈无统计学差异(P>0.05)。AD组左右两侧嗅球体积[分别为(29.89±5.19)、(30.15±4.99)mm3]及平均嗅球体积[(30.06±5.09)mm3]均明显小于MCI组[分别为(36.35±4.09)、(36.57±4.13)、(36.47±4.12)mm3],差异有统计学意义(P值均<0.01)。MCI组左右两侧嗅球体积[分别为(36.35±4.09)、(36.57±4.13)mm3]及平均嗅球体积[(36.47±4.12)mm3]均明显小于对照组[分别为(46.65±6.23)、(46.83±6.27)、(46.71±6.25)mm3],差异有统计学意义(P值均<0.01)。AD组、MCI组与对照组各组左右两侧嗅沟深度及平均嗅沟深度差异无统计学意义(P值>0.05)。AD组嗅觉识别阈与平均嗅球体积呈负相关趋势(r=—0.701,P<<0.05)；AD组嗅觉识别阈与平均嗅沟深度无相关性(r=—0.123,P>0.05)。MCI组嗅觉识别阈与嗅球体积呈负相关(r=—0.643,P<<0.05),与嗅沟深度无关(r=—0.167,P>0.05)。结论1.轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者嗅觉功能均发生减退,且阿尔茨海默病较轻度认知障碍患者嗅觉功能减退程度更加显著。2.轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者嗅球体积均减小；阿尔茨海默病患者嗅球体积减小程度较轻度认知障碍患者更加显著。轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者嗅沟深度变化不显著。3.轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者嗅觉功能减退均与嗅球体积减小相关,与嗅沟深度无关。4,嗅觉功能减退可作为轻度认知功能障碍患者的早期诊断指标。