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目的:将经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）预处理应用于腹腔镜下结肠癌手术的患者,观察TEAS预处理对腹腔镜下结肠癌手术患者术后胃肠道功能康复的影响,探讨其可能机制,为腹腔镜下结肠癌手术患者术后加速康复提供一种非药物治疗方法。方法:选择中国科学技术大学附属第一医院60例择期行腹腔镜下结肠癌手术的患者。纳入标准:（1）年龄18～75岁,性别不限;（2）病理报告确诊为肠道恶性肿瘤并适合做腹腔镜下结肠手术患者;（3）BMI≥18且≤30;（4）美国麻醉医师学会ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级;（5）自愿参加本次研究并签署知情同意书。排除标准:（1）胃肠道手术造瘘致术后不能经肛门排便者;（2）经穴循行线进行过手术或所选经穴局部有皮肤感染者;（3）体内植入心脏起搏器者;（4）有上肢或下肢神经损伤;（5）近4周内参加过其他临床试验者;（6）孕妇、产妇、尿妊娠试验阳性者;（7）有长期酗酒史、阿片类药物成瘾或依赖者;（8）术前合并严重的中枢神经系统疾病及严重精神疾病者;（9）研究者认为不适合参加本次试验者。剔除标准:（1）受试者在试验期间要求退出;（2）违反试验方案经沟通无效者;（3）试验过程出现严重不良事件者或者受试者死亡;（4）手术中转改为进腹手术。采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组30例:TEAS组和对照组。TEAS组取患者一侧内关穴和足三里穴,连接欧姆龙治疗器,电流强度3m A（以病人舒适为宜）,术前两天与手术当日术前刺激,这三次电刺激同一时间、同一穴位,相同电流强度,每次30分钟（术前3天7点30）。对照组:所有步骤均同于TEAS组,但无电流通过。患者进入手术室后开放外周静脉,输入复方乳酸钠溶液,监测血压、ECG、Sp O2。穴位刺激30分钟后开始麻醉诱导,咪达唑仑注射液0.04mg/kg,枸橼酸舒芬太尼注射液0.2—0.5μg/kg,依托咪酯0.3—0.4mg/kg,罗库溴铵注射液0.6—1.0mg/kg。插管后予患者机械通气,监测呼气末CO2。调节VT6—8ml/kg、RR10—14次/分、I∶E为1∶2,维持呼末CO2在30—40mm Hg,术中血压波动幅度小于术前水平的30%。维持方案:丙泊酚4-6mg·kg-1·h-1泵注、七氟烷0.8%-2%吸入、瑞芬太尼6-10μg·kg-1·h-1泵注,间断给予顺苯磺酸阿曲库铵,保持术中Narcotrend值40-60。术毕接镇痛泵送入PACU,镇痛泵配方为舒芬太尼2ug/kg+凯纷2mg/kg+昂达司琼16mg加生理盐水配成100ml,静脉镇痛泵背景输注速率2m L/h,首次给药2ml,自控给药2ml/次,锁定时间30 min。记录拔气管导管时间和患者清醒时间以及清醒时疼痛评分,Steward评分大于6分者方可转入病房。术后VAS评分大于4分者,给予曲马多50mg静注。术后病人若在PACU或病房内出现呕吐,给予昂丹司琼4mg静脉注射。主要指标:记录两组患者术前、术后24、48h血清胃泌素G17（胃泌素17是胃窦部分泌的胃肠激素,具有促进胃酸分泌以及胃肠粘膜生长的作用,反映了胃肠道功能恢复情况）浓度;肛门第一次排气时间;恶心呕吐发生率;第一次进食时间;引流管拔除时间以及术后住院时间等。次要指标:观察和比较术后1h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）和48h（T5）的视觉模拟评分（VAS）;记录术中、术后阿片药物使用剂量;尿量;输液量;出血量;输血量;累积PCIA按压次数;术后疼痛补救措施（VAS评分大于4分给予曲马多50mg）等。结果:1.两组患者的年龄、性别、体重、手术时间、ASA分级、术中出入量、引流管拔除时间、住院时间等指标无统计学意义。2.TEAS组术后24小时胃泌素G17浓度（2.6±0.6）pmol/L较对照组（2.0±0.8）pmol/L显著升高（P<0.05）;TEAS组术后48小时胃泌素G17浓度（2.9±0.9）pmol/L较对照组（2.4±0.8）pmol/L显著升高（P<0.05）,有统计学意义。3.TEAS组肛门首次排气时间（61.8±11.3h）与对照组（71.3±8.9h）相比显著缩短（P<0.05）,术后首次进食时间（96.3±17.0h）与对照组（109.1±16.9h）相比显著缩短（P<0.05）,有统计学意义4.TEAS组的术后恶心呕吐发生例数为5例,发生率为17.9%,对照组的术后恶心呕吐发生例数为15例,发生率为46.9%,TEAS组显著低于对照组（P<0.05）,有统计学意义。5.TEAS组术后1小时疼痛VAS评分（5.8±0.7）与对照组（6.7±0.7）相比显著降低（P<0.05）;TEAS组术后6小时疼痛VAS评分（5.4±0.8）与对照组（5.8±0.5）相比显著降低（P<0.05）;TEAS组术后12小时疼痛VAS评分（4.6±0.8）与对照组（5.4±0.7）相比显著降低（P<0.05）;TEAS组术后24小时疼痛VAS评分（4.6±0.8）与对照组（4.8±0.6）相比无显著性差异;TEAS组术后48小时疼痛VAS评分（4.1±0.6）与对照组（4.2±0.5）相比无显著性差异;TEAS组的术后48小时内镇痛泵按压次数（2.2±0.7）显著低于对照组（4.6±0.7）（P<0.05）。TEAS组的术后镇痛补救率为10.7%显著低于对照组的34.4%（P<0.05）,有统计学意义结论:术前三日行经皮电刺激内关、足三里穴预处理,能促进腹腔镜结肠手术患者术后恢复质量,加快胃肠道功能的康复,缓解术后疼痛,减少恶心、呕吐等不良反应,从而提高病人满意度。