目的:该研究通过回顾性分析129例胰头癌患者的围术期临床资料,并长期随访统计远期肿瘤结果。分析胰头癌神经、脉管浸润的危险因素以及与腹腔镜胰十二指肠切除术后并发症的关系,分析与胰头癌根治术后生存预后有关的临床指标。有助于胰腺癌临床手术方式的选择及其他诊疗措施的科学性决策,对患者预后的改善以及生存率的提高等方面具有重要意义,可更优、更及时的为临床干预提供理论依据。方法:回顾性分析2016年4月至2020年5月期间于吉林大学第一医院肝胆胰外二科行腹腔镜下胰十二指肠切除术治疗的129例胰头癌患者的围术期各项临床资料以及术后的随访资料,选取部分临床因素,利用统计学软件进行分析。结果:129例接受腹腔镜胰十二指肠切除术治疗的胰头癌患者,其中男性71（55.04%）例,女性58（45.96%）例,平均年龄58.46±8.90岁,BMI均值23.00±2.71Kg/m~2。术前CA19-9平均值273.10±248.44U/L,术前CA125平均值21.46±23.53U/L,术前总胆红素水平均值143.47±119.30μmol/L,术前穿刺减黄患者49（37.98%）例,其中PTGBD46例,PTCD3例。基础疾病中,合并心血管疾病者32（24.81%）例,合并术前空腹血糖升高者（>6.1mmol/L）共68（52.71%）例,合并慢性胰腺炎者5（3.88%）例,合并慢性肝炎者3（2.33%）例,既往有腹部手术史者19（14.73%）例。术后出现并发症患者共39（30.23%）例,其中术后出血11（8.53%）例,术后胰瘘20（15.50%）例,术后胆瘘10（4.37%）例,术后胃瘫3（2.33%）例,术后腹腔感染21（16.28%）例,术后肠梗阻2（1.55%）例,术后胃肠瘘2（1.55%）例,术后肺部感染3（2.33%）例,术后非化疗再次入院13（10.08%）例。胰腺癌神经浸润112（86.82%）例,脉管浸润82（63.57%）例,淋巴结侵犯79（61.24%）例,平均淋巴结阳性比率10（0,25.5）%。肿瘤最大直径≤2cm者13（10.08%）例,2-4cm者100（77.52%）例,>4cm者16（12.40%）例。肿瘤分化程度:低分化、中-低分化共71（55.04%）例,中分化、中-高分化、高分化共58（44.96%）例。TNM分期:IA期7例,IB期37例,ⅡA期4例,ⅡB期61例,Ⅲ期19例,Ⅳ期1例。术后化疗者共40（31.01%）例。129例患者均得到有效随访,中位生存时间为649天。结论:1、单因素分析,胰腺癌神经浸润是术后胰瘘、术后腹腔感染的危险因素。2、单因素分析,术前血糖升高、TNM分期、分化程度、脉管浸润、淋巴结侵犯、阳性淋巴结比率为胰腺癌神经浸润的危险因素;术前血糖升高、TNM分期、神经浸润、淋巴结侵犯、阳性淋巴结比率为胰腺癌脉管浸润的危险因素。多因素分析,空腹血糖水平升高、脉管浸润为胰腺癌神经浸润的危险因素,神经浸润、淋巴结侵犯为胰腺癌脉管浸润的危险因素。3、单因素分析,术前空腹血糖升高是胰腺癌神经浸润、脉管浸润、淋巴结侵犯、阳性淋巴结比率的危险因素。4、单因素分析,神经浸润、脉管浸润、淋巴结浸润、阳性淋巴结比率、术前空腹血糖升高、肿瘤最大直径、肿瘤分期、肿瘤分化程度、术后放疗是影响胰腺癌患者术后中位生存期的危险因素。多因素分析,神经浸润、阳性淋巴结比率、肿瘤最大直径、肿瘤分期、术后化疗是影响胰腺癌患者术后中位生存期的危险因素。